MR成像中脉冲序列特征与图像质量控制.pdfVIP

维普资讯 · 8· 实用医技杂志2004年1月第11卷箜 塑 !na 翌! ! !!笪 9望!』 !： ： !： ： ： 肥达反应仍为 目前伤寒 的实验室诊断指标 ，其阳性一般 进一步探讨 。 出现在发病 1周后 ，阳性率为 10 ；第 2周上升为 6o ～70 综上所述 ．说 明St—Ab敏感性优于肥达反应和血培养 ，但 ；第 4周可达 9O 以上 j。说明肥达反应早期 阳性率低 ，需 仍有 4．0 的假 阳性 出现 ；血培养虽然特异性最高且无假 阳 要在病程 中观察双份血清效价才能提高阳性率 ，为此不能及 性 出现 ，但 阳性率太低 (42．8 )；肥达反应不仅 阳性率偏低 时诊断。据报道 ，随着轻症和亚临床病例的增多 ，近年来肥达 (48．6 )．而且特异性较差 ，存在一定 的假 阴性和假阳性 。因 反应的阳性率有所下降 ，说 明其敏感性较低 。另外 ．15o例 此不能认为 St—Ab肥达反应 阳性即可诊断伤寒 ，也不能认为 对 照组 中，肥达反应假阳性率为 10．7 。与文献 l3报道相符 ， 其阴性而排除伤寒 只有三种方法联和应用才能有效 的为临 这与某些传染病及预防接种回忆反应和实验室所用抗原不纯 床提供可靠的诊断依据 。 有密切关系 ；同时肥达 反应也存在 1O ～3O 的假 阴 参考文献 ： 性 ．本资料肥达反应假 阴性率为38．3 ．高于文献报道 ．这 [1] 陈文彬+诊断学EM]．第5版．北京：人 民卫生出版社，2001，452． 与早期大量使用抗生素、肾上腺皮质激素、伤寒杆菌 I型变 [2] 朱忠勇．实用医学检验学EM]．第 1版．北京 ：人 民军医出版社． 1992．88】． 异、免疫功能缺陷等有密切关系 。 [3] 刘锦光．肥达 氏反应对伤寒的诊断价值及影响因素 [J]．广东医 本文采用免疫金标法检测 St—Ab，方法简单 、迅速 ，不 需 学，2000，2l(4)：301—302． 要特殊设备 ，5min内即可出结果 。其阳性率为8lI2％，明显 [4] 彭文伟．传染病学[M]．第 4版．北京：人 民卫生 出版社 ，l996． 高于肥达反应 (48．6 )和血培养 (42．8 )。但在对照组 中 96． St—Ab有 6例出现假阳性，其假 阳性率为 4．0 ．其原因有待 (收稿 日期 ：2003—12—04) MR成像中脉冲序列特征与图像质量控制 李 伟，郭云峰 ，罗学毛，龙晚生，黄悦兰 (江 门市 中心 医院，广东 江 门529070) [摘 要]目的：为 了提高扫描速度与图像质量 ．解决不合作病人及儿童扫描 问题 。方法 ：在 j年工作 中，利用西门子 提供的 300多个序列对 30000余病人扫描 ．梯度场包括 10mT／m．1jmT／m 二种 。结果：通过不断的工作与分析 ．我们 提高了扫描速度 ．改善 了图像质量 。解决 了不合作病人与儿童的扫描 问题 。结论 ：一般来说梯度 回波比 自旋 回波速度快 ． 信噪比低。而快速序列多了一个