整体系统研究与比较疗效研究对中医药临床研究的启示.pdfVIP

20 11 9 31 9 CJITWM ，September 20 11，Vol． 31，No. 9 ·1157 · 中国中西医结合杂志 年 月第 卷第 期 · · 专家论坛 整体系统研究与比较疗效研究对中医药 临床研究的启示 1 2 1 赵 静 许家杰 曹洪欣 ， 。 ， 、 、 科学技术的发展 推动了医学的进步 作为主流 剂或中药饮片随证加减为主 同时还可配合针 灸 推 ， 。 ， 医学的西医学在现代科技的影响下 其研究一直以还 拿及气功导引等多种治疗方法 近年来 随着中医药 ， ， ， ， 原论的方法为主 注重于探究机体内相互独立的各局 的发展 中成药研发加速 中成药种类不断增多 临床 ， 。 ， 部的结构与功能 不断由细胞水平向分子水平深入 治疗中也出现了中成药配合传统汤剂 或几种中成药 ， ， ; ， ， 同样 在现代科技和西医学的影响下 目前中医学的大 联合使用的情况 同时 随着中西医结合的发展 病证 ， ， 部分基础与临床研究也积极借鉴还原论的研究方法 结合理论逐渐推广 临床中中西药联合应用并配以针 。 ， 。 ， 不断向微观深入 毫无疑问 这一思路对现代中医学 灸等不同疗法的治疗情况越来越多 因此 与原本就 。 ， ， 的发展具有积极的意义 但是 由于西医学与中医学 形式多样的中医药疗法相比 现代中医药干预更加复 ， ， ， 。 属于两种不同的医学体系 有着不同的理论基础 西医 杂 这无疑也增加了中医疗效评价的难度 ， 学还原论的方法并不能完全适用于中医学的整体研 针对中医药复杂干预的这一现状 如何进行疗效 。 ( )、 ( 、 ， 究 而在整体观念 多种干预措施 辨证论治 个体 评价 更好的展示中医药疗效 是目前中医药疗效评价 化诊疗) ， 中的核心问题， 。 等最能体现中医临床特色的研究中 很难照 也是亟待解决的问题 而目前在西医 。 ， ， (RCT) 搬照抄西医学现成的研究方法 因此 如何在借鉴西 学临床研究中 经典随机