清除剖宫产瘢痕妊娠产物术中出血危险因素分析.pdfVIP

清除剖宫产瘢痕妊娠产物术中出血危险因素分析 王建华 钱志大 杜永江 诸林华 黄丽丽 浙江大学医学院附属妇产科医院计划生育科 310006 目的 探讨子宫动脉栓塞术(uterinearteryembolization，UAE)后行剖宫产瘢痕妊娠(cesareanscar pregnancy，CSP)产物吸刮术、宫腔镜下电切割术或剖宫取胎术中发生大出血的危险因素，有助于临床 医生优选CSP的治疗方案。方法 2006年1月至2011年8月在我院因CSP行UAE+术后行妊娠产物吸 刮术、宫腔镜下电切割术或剖宫取胎术患者617例。其中22例在UAE后行妊娠产物吸刮术、宫腔镜下 电切割术或刮宫取胎术时发生术中大出血 （出血量≥400ml），将这22例患者作为研究组。对照组选择 与研究组患者年龄相差≤±2岁，住院日期在相同年月的CSP患者，且也采取与研究组同样的治疗方 法，但术中出血＜400ml。研究组与对照组按1∶4比例匹配。 34例系统性红斑狼疮患者行中期引产术的临床分析 陈蔚琳 金 力 刘欣燕 彭 萍 北京协和医院妇产科 100730 目的 分析系统性红斑狼疮患者于妊娠中期终止妊娠的原因及引产方式的选择，探讨系统性红斑 狼疮患者的生育管理和中期引产相关问题。方法 回顾性分析1994年1月到2012年4月北京协和医院 收治的34例系统性红斑狼疮患者于妊娠中期行中期引产的相关数据。结果 引产原因分为可避免和不 可避免，可避免中期引产指社会因素和系统性红斑狼疮治疗中意外妊娠，共15例次，占44.1％；不可 避免中期引产包括胎儿因素、孕期系统性红斑狼疮初发和及疾病稳定期计划内妊娠孕期复发者，共19 例次，占55.9％。引产方式中：12-16周行大钳刮术的3例次，行米非司酮加米索前列醇药物引产的2 例，17-28周行依沙吖啶羊膜腔内引产的25例次，行剖宫取胎术的4例。除1例钳刮大出血外，无手 术并发症。