开放式精神科病区管理模式初探.pdfVIP

在刚接收时，病人只在房间内活动；结果， 交、劳动技能等康复训练，是提高他们的社 白天工作人员忙于应付病人的大小便，晚 会功能，改善他们生活质量的保证。救治 上更是房间屎尿满地，房区卫生及饮食管 病区的管理模式，涉及到包括法律法规的 理十分困难；病人开放在病区内自由活动， 执行、人道主义的精神落实、以人为本的操 从根本上解决了上述问题，并体现了救治 作措施、医疗护理等诸多方面的问题，我们 管理的人性化。同样，所有的精神病人都 的探索只侧重于流浪病人的管理措施的具 存在社会适应的调练问题，各种生活、社 体形式，还有待今后的全面探索。 开放式精神科病区管理模式初探 武克文杨文丽张璇 山西省荣复军人精神病院030800 在精神病专科医院中，同时设置开放 73岁，平均年龄(43．5±12．3)岁。婚姻：已 式和封闭式两种不同管理模式的病区，根 婚34例，未婚17例，其它2例。文化程度： 据不同求医对象的不同需求，选择不同管 文盲2例，小学10例，中学36例，大学5 理模式的病区住院，这在我院是一种新的 例。职业：农民20例，工人15例，干部8 尝试。本文通过总结收治于开放式管理模 例，学生5例，无业5例。 式病区患者的资料，探讨这种新的病区管 2．2疾病资料 理模式是否具有优越性、可行性，是否适应 诊断为精神分裂症11例(20．7％)，情 医疗市场变化的需求，现报告如下。 感障碍13例(24．5％)，器质性精神障碍8 1．资料与方法 例(15．1％)，分裂样精神病5例(9．4％)，应 激障碍6例(11．3％)，神经症8例(15． 1．1对象选择2004年6月一12月我 院53例开放式病区出院患者为研究对象。 1％)，药物依赖1例(1．9％)，锂盐中毒l例 全部病例均按中国精神障碍分类与诊断 (1．9％)。病程5天一25年，平均病程(0．5 ±20．6)年，其中1月以内27例(50．9％)， 标准》第3版(CCMD--3)进行诊断和分类。 1．2方法 收集所有人组患者的一般 1_弓月15例(28．3％)，4—6月5例(9． 资料、疾病资料、住院期间资料。 4％)，6月以上6例(11．3％)。住院次数： 2．结果 首次入院44例(83％)。一次以上为9例 2．1一般资料 (17％)。 2．3住院期间资料 53例中男17例，女36例。年龄14— ·143· 住院时间7—68天，平均住院天数(37．经实践证明，这种开放式管理病区深受患 5±7．2)天。住院期间发生攻击行为：有2 者及其家属的欢迎，其具有以下临床特点。 倒(3．8％)，无51例(96，2％。主要用药：(1)疾病种类特点开放式病区诊断 典型抗精神病药14例(26．4％)，非典型抗为精神分裂症相对少，情感障碍、应激障 精神病药20例(37．7％)，新型抗抑郁药21碍、神经症、器质性精神障碍相对较多。说 例(39．6％)，情绪稳定荆7例(13．2％)。联 明开放式管理受那些社会功能较好、自知 合用药8例(15．1％)，单一用药45例(84．力受损不很严重及较合作的患者及其家属 9％)。疗效：痊愈23例，显效15例，好转欢迎。 13例，无效l例，自动出院1例。 (2)病程、住院次数特点病程多较 3．讨论 短，且多为首次发病，首次住院。说明初发 我国目前大多数精神病医院都是沿袭 病患者，多受家属重视，为减轻患者的心理 传统的封闭式管理模式，但随着医