MR分子成像分子探针的合成、应用的现状与展望.pdfVIP

机进行扫描时，从颈动脉分叉处至大脑皮层的全脑 敏感性。静脉窦血栓的诊断主要依赖CTA和MRA， 血管数据采集大约需要7～12秒的时间。因此，当 而不需要DSA。三维计算机技术已经广泛应用于静 发现非典型颅内出血或蛛网膜下腔出血时，可以非 脉窦血栓的定位和范围的精确性测量。近来，三维 常简便快速的进行CTA检查，以进一步寻找静脉窦 快速CE．MRA是一种更加敏感的技术，用于评价二 血栓或颅内动脉瘤。CTA可以进行多方法、多方位 源静脉窦血栓形成。 的重建显示血管，并对脑动脉瘤做出定位诊断。 2 颅外和颅内颈动脉狭窄 对于MRA而言，主要应用时间飞跃法 TOF 的结合超声研究，CTA和MRA可对颈动脉狭窄做 成像技术。TOF法是利用流入扫描层面的血液中未 出充足的诊断。仅有极少数需要应用DSA，比如确 饱和的自旋质子群产生高信号，进行血管成像的一 认颈内动脉的完全闭塞。 种技术。TOF．MRA在扫描平面内可以提供亚毫米 3 蛛网膜下腔出血 级的分辨率，采集时间大约4—8分钟，但其发现颅 CTA诊断脑动脉瘤的敏感性为67％～98％。 当CTA阴性时需要DSA进一步排除蛛网膜下腔出 内动脉瘤的敏感性低于CTA；并且TOF．MRA会过高 估计颈动脉和颅内动脉的狭窄程度。相位对比法 血的其他原因，如血管瘤或硬脑膜动静脉瘘等。尽 管，MRA可以显示绝大多数大于3mm的动脉瘤，但 PC．MR_A 是另一种磁共振血管成像技术。PC．MRA 对于背景组织、磁敏感伪影以及血液停滞的抑制较 其诊断脑动脉瘤的敏感性仍然较低。当结合常规 好．在采集平面内对快慢血流的成像均比较敏感，可 MRI时，可以提高MRA诊断脑动脉瘤的敏感性；需 获得较好的图像质量。背景抑制较差和饱和效应的 要克服MRA成像的一些内在的不足，如慢血流、涡 影响降低于TOF．MRA的图像质量。对于某些梭形流或湍流、血管腔内血凝块等。对于具有动脉瘤家 动脉瘤、夹层动脉瘤和AVM的显示．PC—MRA获得族史或高危险因素的患者，如多囊肾，MRA可以成 为筛查动脉瘤的有用手段。 的图像质量常优于TOF．MRA。但PC—MRA的空间 分辨率较差，并且与TOF．MHA相比，其花费的成像 4 动静脉畸形 AVM 和动静脉瘘 AVF 时间和后处理时间均较长：这使得较少数动脉瘤的 CTA和MRA可用于评价脑动静脉畸形，但对于 显示不如TFO．MRA。与CTA相似，对比增强法MRA较小或者慢血流的AVM显示较差，并且对于AVM 的供应动脉和引流静脉的识别有一定的困难。CT、 CE．MRA 在扫描期间需要快速团注造影剂，如Gd． DTPA。CE—MRA己经取代了常规MRA技术，用于颅CTA和MRA对于动静脉瘘的显示较差，除非静脉引 外颈动脉病变的评价；但对于颅内动脉肘显示，其空 流人大的皮层或骨髓静脉。对于评估AVM和AVF 间分辨率低于TOF．MRA。 的血管构筑，DSA的应用是十分必要的。 5 脑血管炎 2 C】队和MRA的应用 CTA和MRA不易于显示颅内动脉的微小狭窄， 1 静脉窦血栓 此时DsA的应用仍然是必要的。 检测静脉窦血栓形成，CTA和MRA具有较高的 MR分子成像分子探针的合成、应用的现状与展望 申宝忠 哈尔滨医科大学第四临床医学院 分子影像学是在活体状态在细胞和分子水平应 科[1|。 用影像学方法对生物过程进行定性和定量研究，即 分子成像不仅依赖于分子生物和细胞生物的先 利用分子生物学技术和医学影像学手段直接或间接 进技术，同时也依赖于先进的成像设备，这些设备必 成像，在活体内细胞、亚细胞或分子水平上对其生物 须能够提供高分辨力的图像以及能够对信号进行适 学行为在影像方面进行定性和定量研究的一门学 当的放大。就其常用的成像技术而言主要有：l、磁 IronOxide 共振 MRI ；2、核医学；3、光学成像技术；4、其他技氧化铁纳米粒子 MonocrystallineNanoparti． 术 如超声等 。 cles，MION 。 相比其它成像手段而言．MRI可提供高的空间 分辨力，无限的穿透深度和非常良好的软组织对比。 以及极佳的空间解剖定位，因此磁共振分子成像在 至5Fro大小的粒子都会被网状内皮系统视为异物 分子影像学方面具有其它影像学技术不可比拟的优 而清除，故可用做网状内皮系统特异性对比剂。一 势。 般直径较大的SPIO主要为肝、脾的网状内皮系统所 磁共振分子成像是通过磁共振对比剂 主要有 摄入，USPIO由于颗粒小，主要进入淋巴结组织及骨 Gd3+、Fe2+等 标记的探针或报告基因显示靶的浓髓组织中。 度、分布，在活体检出低水平的蛋白质和基因表达。 SPIO能为靶分子或细胞提供一个大的磁矩，呈 其中合