白发的病因学研究和药物治疗.pdfVIP

2．2用药夼町量个体化：用药个体化是当今药物治疗重要原则．对老年人尤其如此。一般来说，老年人用药应 从小剂量开始，然后逐渐达到个体的最适应量。一般用量主张为成人的1／2或3／4。 2．3注意药物相互作用：联合用药时各药间常有相互作用，所以临床用药注意台理的联合甩药，增姗药物的 疗效。而对使药物疗效降低或失去疗效，增加药物毒性的联合用药，应慎用或尽量不用。 2．4根据老年人的特点选用较好的用药方法：如根据老年A容易忘记的特点，服用异烟肼应采用每周厦2 欢大剂量疗法，而不宜采用每日3次的小剂量疗法。 2．5选甩适当合理的荆型：如服用氯化钾，采用氯化钾缓释片，由于老年人胃腑簟动减慢，会使氯化钾的吸 收过多，应改用氯化钾琼船淀粉糖浆，就囊免丁氯化钾的胃肠刺激，又使其吸收更为适度。 2．6合理应用保犍葑：一般随年龄增加，机体的核酸和蟹白质台成代谢舜低，血脂升高，许多补盏药如人参、 鹿茸、簧芪、灵芝、生她、枸杞子都能促进机体各脏器和组强棱酸和蛋白质台戚，提高CAMPICGMP水平，降 低直鹰，所以上述朴盏药可纠正老年人的代谢失弭，但老年凡应合理应甩。 2．7积极开展对药榜涿良反应的监测：由于老年人的药物不良反应临床发生较为普遍，故鹰积极开晨对药 物不良反应的监涓，一旦发现用药中出现了不良反应应及时采取措簏．避免产生不良后果。 妒 浅谈老年人合理用药 ／、 什宝玉物旭(安蕾医科太学附属医院筠荆科230022) 老年人的健康及合理用药是当前临床医药学领域内普遗关注的问题。随着年龄的增长，组飒器官和生 理功能随之退化与改变，用药需格外慎重。①老年人心、脑、肺及内分泌疾病增加，常见有高血压、冠心病、脑 梗塞、脑出血、老慢支、肺心病、糖尿病等等，因此药量及药物选择亦随之不同。⑦老年人由于多难景功能退 化，影响药物的分布、吸收、代谢、捧泄以及药物在体液中的淮度。65岁以上老年人胃肠血液量比20岁青年 人减少40％，胃酸减少25％，肠蠕动减弱．排空延襞，药物在胃肠停霹时间延长，吸收增加，用药应从小剂量 开始。@老年人体重多精瘦．体藏减少，脂腑比越增加，常影响永溶性药物在组筝l中的旅度。④肝脏对药物 代谢的影响，成人肝重占体重的2．5％，65岁以上老人却只有1．6％，减少1％．肝血流量25以后，每年下降 0．5％～1．5％．65岁以上血流量可减少40％～哇5％，经肝脏代谢的药物易在体内积蓄。⑤肾功能随年龄增 长．呈线性下降，80岁老人肾单位仅有年轻人的1／3，肾小球滤过事及肾血流量也只有青年人的一半．易出现 肾毒性，应即时监测血药浓度及肌酐清除率。⑥药物不良反应发生率随年龄增长而增加，使用抗生素需注意 耐药性，耐药菌株或剐作用的产生。又为脑梗塞选用抗凝及纤溶药物时．防止诱发出血，用血管扩张剂要防 低血压。 白发的病因学研究及药物治疗‘ 孙震晓万臻臻越虎臻阉华起(聊城师范学虎生物系聊城252059) 白发有先天性、后天性、弥漫性、局限性的区别。先天性白发病又有全身性白发病和局限性白发病之分。 先天性全身性白发病多与白化病同时伴发。先天性局限性白发病往往与家族有关，多系在身体某部分有局 限性白发区，一般多在颜部，有时眉毛及睫毛部分变白。先天性白发病一般无良药可治。后天性白发病又分 多种，多为老年性白发，是老年人的生理性变化，是衰老的表现之一。老年性白发发生舶迟早、多少与遗展的 快慢因人而异．井受遗传因素的控制，老年性自发一般不能治愈。但若了解其机理，可延蠼白发的发生。后天 性白发还常见于中、青年人中，称早白发，俗称。少白头”，与家族遗传或精神因素关系很太，精神上长期抑郁、 紧张、过度疲劳以及其它各种因素所致的精神负担，睡眠不足等是重要的发病因素；其次与营养不良和贫血 及内分泌系统功能失渭和紊乱亦密切相关：另外还可由其它病蹰引起，如白癫风患处的毛发可变白，斑秃病 ·山东省优秀中青年科学毫科研奖励基盒(No．9921， 人复原时，新生的毛发也呈白色。后天性白发病因复杂多样．中、西医对其研究的侧重点不同，医治方法也不 同。 1 中医对白发一圈的研究爰荷鞠治疗 虽然，对白发的发病机理及治疗方法中西医存在较大差异，他们之间也存在诸多联系。 老年人出现白发悬衰老的特征，要延缀白发的出现，可以从延缓衰老方面研究。中医认为衰老与肾虚密 切相关，所谓“肾元盛则寿延，肾元衰则寿