临床标本中黏液型铜绿假单胞菌的分离及耐药性分析.pdfVIP

临床合理用药圆园员猿年圆月第远卷第圆期中摇 悦澡蚤灶 允 燥枣 悦造蚤灶蚤糟葬造 砸葬贼蚤燥灶葬造 阅则怎早 哉泽藻，云藻遭则怎葬则赠圆园员猿，灾燥造郾远 晕燥郾圆月 ·员园苑 · 圆 圆 猿摇 教育方法：影响教育的因素有多种，因此要开展多种教 参考文献 育活动。（员）大众传媒：如电台、电视台（如：健康之路、晚间专 员摇 崔力争，贾建利，郭翠苏 医学健康教育［酝］长春：吉林大学出版 题访谈）、报纸和连环画册、图书、网络；（圆）小型传媒：如海报、 社，圆园员园：圆猿 录音带、传单、小册子、录相带、幻灯片、活动挂图、栽恤衫、横幅 圆摇 崔力争，马智 家居环境与健康读本［酝］石家庄：河北教育出版社， 和广播等；（猿）人际渠道：健康咨询、个别指导、专题讲座、小组 圆园园远：员愿缘 （收稿日期：圆园员圆原员圆原员怨） 学习等。 ·临床检验· 临床标本中黏液型铜绿假单胞菌的分离及耐药性分析 马颖，桓新 摇 摇 【关键词】摇 铜绿假单胞菌，黏液型；耐药性；生物被膜 【中图分类号】摇 砸 怨员缘摇 【文献标识码】摇 月摇 【文章编号】摇 员远苑源原猿圆怨远（圆园员猿）园圆月原园员园苑原园员 摇 摇 铜绿假单胞菌广泛分布于自然界、正常皮肤、肠道、呼吸 拉西林辕 他唑巴坦敏感性均为 员园园 园豫，对头孢他啶、哌拉西 道、医院病房及医疗器械等，是临床上常见的条件致病菌之一。 林、阿莫西林辕 克拉维酸、左氧氟沙星的敏感性在 苑源 园豫 耀 因其易定植、易变异以及多重耐药性的特征，已成为医院感染 怨源郾园豫之间，对环丙沙星和复方新诺明的敏感性分别为 的主要致病菌之一。铜绿假单胞菌主要分为黏液型和非黏液 远愿郾园豫、源怨 园豫。非黏液型铜绿假单胞菌对阿米卡星、亚胺培 型圆种。非黏液型铜绿假单胞菌不形成生物膜，而铜绿假单胞 南、头孢吡肟、哌拉西林辕 他唑巴坦的敏感性在 缘远 园豫 耀 菌生物膜的形成与铜绿假单胞菌的黏化有关。非黏液型铜绿 愿园郾园豫之间，对头孢他啶、哌拉西林、阿莫西林辕 克拉维酸、左氧 假单胞菌在渗透压较高、氯化钠较多、磷酸盐较少等环境条件 氟沙星、环丙沙星等药物的敏感性在猿愿 园豫 耀苑远 园豫之间，对 下容易转化为黏液型。黏液型铜绿假单胞菌极易吸附于导管、 复方新诺明全耐药。 黏膜表面形成生物膜，引起临床难治性感染。重症监护病房 猿摇 讨摇 论 （陨悦哉）、呼吸内科及泌尿外科等应用导管所致铜绿假单胞菌感 铜绿假单胞菌广泛分布于自然界中，可通过环境污染、交 染症中容易培养、分离出黏液型铜绿假单胞菌，而黏液型铜绿 叉感染、内源性感染、医源性感染等途径，在免疫力降低时导致 假单胞菌的分离率远低于非黏液型铜绿假单胞菌。为此，笔者 呼吸道、泌尿道等应用导管后感染。随着生物医学材料的广泛 测定并探讨了黏液型铜绿假单胞菌的药物敏感性。 使用，铜绿假单胞菌成为临床极其常见的条件致病菌。本文主 员摇 材料与方法 要分析了黏液型铜绿假单胞菌对 员园 种抗菌药物的耐药性，但 员 员摇 菌株来源摇 收集圆园员员年圆 耀员圆 月本所微生物室检验患 在体外对其进行的药敏试验只是测试其浮游细菌对抗菌药物 者样本分离的黏液型和非黏液型铜绿假单胞菌，对于反复送检 的敏感性，并不能反映黏液型铜绿假单胞菌由于被生物被膜覆 的铜绿假单胞菌只记录员次结果，共收集非黏液型铜绿假单胞 盖，使抗菌药物不能充分渗透到深部以形成有效的浓度［员、圆］， 菌圆愿远株，黏液型铜绿假单胞菌 猿愿 株。细菌分离自 陨悦哉 员园 在圆源澡读取结果时易出现抗菌药物假敏感的现象，这也是圆种 株、呼吸内科员苑株、骨科远株，泌尿外科缘株。 铜绿假单胞菌药物结果出现差异的主要原因。此外，被生物被 员 圆摇 药敏纸片摇 均为杭州天和微生物试剂有限公司产品。