下颌角骨折坚强内固定的生物力学分析.pdfVIP

华西口腔医学杂志第24卷第5期2006年10月 里!!!璺!i呈!!!!塑坐堕坠竺咝!垫墅∑!!：丝型!：!Q!塑堕!垫堕 ：兰塑： 下颌角骨折坚强内固定的生物力学分析 王杭1，陈孟诗2，汤炜3，田卫东3 (1．口腔生物医学工程教育部重点实验室，四川大学，四川成都61004l； 2．四川大学建筑与环境学院生物医学工程实验室，四川 成都610051； 3．四川大学华西口腔医院创伤整形外科，四川 成都610041) 【摘要】 目的比较下颌角骨折后两种不同的内固定方法对其应力分布的影响。方法采用成人干燥无牙下颌 骨，建立由咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌4组肌肉共同加载，由硅橡胶模拟颞下颌关节结构功能状态下的下颌骨机 械力学模型。采用电阻应变片的测量方法，分析不同坚强内固定方式，即仅在下颌角上缘张力带固定一个小型接 骨板和在下颌角下缘附加固定一个小型接骨板对下颌骨应力分布的影响。结果两种固定方法下健侧的应力分布 与骨折前均无显著性差异(尸0．05)，但是仅在下颌角上缘固定一个小型接骨板将使患侧下颌骨下缘呈张应力趋 势，造成应力轨迹的中断。结论两种固定方法均可以恢复健侧的应力轨迹，但是要获得骨折区域充分的稳定性， 固定两个小型接骨板是必要的。 【关键词】 下颌角骨折； 坚强内固定； 生物力学 【啐I图分类号】 R782．4【文献标识码】 A Biomecha-nical Inter眦lF奴ationfor Fracture Studyof础gid M粕diblll盯An毋e 肌ⅣG日咖矿，c删胁ng_ co讹ge，S如7l啪‰如ers咖醌engdu610051，C^i舭；3．Dep友酽D以帆dM∞i以Q触谢．sM臀Ⅸ形es￡饥iMcoffege 矿＆D，船￡D^9∥，成ch呦‰如e船如∞吼e喇M610041，饥i，曲 T0 afunctionalbiomechaIIicalmaIldibular锄d to obseWethestress 【Abstrac妇 model， objec廿vedevelop distmlution maIldibleunderdi虢rent Abiomech锄ical 0f龃gI—．ractured rigid model0fmandiblew踮builtwhichincludethesimlllative wa8undermechaIlical t朗1poral—mandibularjoim(TMJ)aIld loads0f and diff．erentstress wasmeasured pterygoidlater“ptery90id．The by II增端eter，temporalis，medial pattem strain tlle mandibular m01aLr aJldfour ofmuscles standard g叭ge8．Under an舀efhcture，bilateralbiting pairs loadin昏 tIle to ofone—or Thefixation0fmim— evaluatetlle