乳腺癌前哨淋巴结及骨髓中微转移的联合检测.pdfVIP

乳腺癌前哨淋巴结及骨髓中微转移的联合检测 张 杰 ,沈坤炜 ,吴 炅 ,陆劲松 ,刘邦令 ,周 决 ,沈 瑾 ,沈镇宙 ,邵志敏 ( 复旦大学附属肿瘤医院 ,上海 200032) ( ) 99m 摘 要 : [ 目的] 探讨乳腺癌患者联合进行前哨淋巴结 SLN 及骨髓微转移检测的可行性及临床价值。[ 方法] Tc-SC 作为示踪 剂 ,进行前哨淋巴结活检 ,使用流式细胞仪检测前哨淋巴结中的微转移 ,并使用 EMA 和 CK19 的免疫组化染色,对腋窝淋巴结常规检 查阴性的乳腺癌患者进行骨髓微转移的检测。[ 结果]13 例腋窝淋巴结常规 HE 检查阴性的患者中 ,流式细胞仪发现 6 例患者前哨淋 ( ) ( ) 巴结中存在微转移 46. 2 % ,SLN 微转移的发生率与肿块大小相关 P = 0. 027 。在腋窝淋巴结常规 HE 检查阴性的 20 例乳腺癌患者 ( ) ( ) ( ) 中,9 例患者的骨髓中存在 EMA 或 CK 阳性的细胞 45 % 。骨髓微小转移与肿瘤 ER P = 0. 045 、PR P = 0. 010 的状态相关。10 例同 时进行骨髓及 SLN 微转移检测的患者中 ,4 例 N (i + ) ,4 例 M (i + ) ,2 例 N (i + ) Mo (i + ) 。[ 结论]骨髓及淋巴结中的微转移可能 p 0 p 0 p O 与患者预后差相关。 关键词 :乳腺肿瘤 ;前哨淋巴结 ;骨髓 ;微转移 ;免疫组织化学;流式细胞术 ( ) 中图分类号:R737. 9 文献标识码 :A 文章编号 :1671 - 170X 2002 06 - 0328 - 04 Combined Detection for Micrometastasis in Sentinel L m h Node and in y p Bone Marrow in Patients with Breast Cancer ZHANGJie , SHEN Kun-wei , WU Jun , et al. ( Cancer Hos ital o Fudan Universit , Shan hai 200032 , China) p f y g ( ) Abstract [ Pur ose ] To evaluate the feasibilit of combine