多层螺旋CT肠系膜血管成像的临床应用.pdfVIP

放射学实践 2008年 12月第 23卷第 12期 RadiolPractice，Dec2008，Vol23，No．12 1347 腹 部影像 学 多层螺旋 CT肠系膜血管成像的临床应用 滕 陈迪，黄 崇权 ，张丽敏 ，斯洋，郑文龙 ，洪瑞镇 【摘要】 目的：探讨 多层螺旋 CT肠系膜血管成像 (MMsCTA)的临床应用价值 。方法 ：对 32例经证实的肠系膜血管 病变患者进行多层螺旋 CT(MSCT)检查，采用多种后处理技术(VR、MIP、MPR、CPR)进行肠系膜血管成像 ，观察肠系膜 血管病变的情况。结果：32例患者中，肠系膜上动脉(SMA)栓塞 2例 ，MMSCTA及 DsA示sMA充盈缺损 ；SMA血栓形 成 1例 ，MMSCTA及 DSA示 SMA主干呈长条状充盈缺损 ；肠系膜上静脉 (SMV)栓塞9例 ，MMSCTA示SMV 充盈缺损 7例 ，2例不显影；胰腺癌侵犯 sMA、SMV者 13例 ，MMSCTA示肠系膜血管被包埋 ，血管狭窄中断；SMA主干或分支狭 窄伴软斑形成 7例 。结论 ：多层螺旋 CT肠 系膜血管成像是肠 系膜血管病变的一种无创性有价值 的检查方法。 【关键词】 肠系膜；血管造影术 ；体层摄影术 ，X线计算机 【中图分类号】R814．42；R816．5 【文献标识码】A 【文章编号】1000—0313(2008)12—1347~04 ClinicalApplicationofMesentericMulti-sliceSpiralCT Angiography TENG Chen—di。HUANG Chong-quan。ZHANG Li— min，eta1．DepartmentofRadiology，theSecondPeopleSHospita1ofWenzhou，Zhejiang325000，P．R．China [Abstractl Objective：Todiscusstheclinicalapplicationofmesentericmulti—slicespiralCTangiography(MMSCTA)． Methods：Thirty-tWO patientswith abnormalmesenteric vesselswere examined by 16-slice helicalCT。The mesenteric vesselswereimagedwithtechniquesincludingVR，MIP，MPR，CPRtoobservetheabnormalfindingsofmesentericvessels． Results：Superior-m-esentericarterialthromboseswereseenin3cases．FillingdefectwasshowninSMA onMMSCTA and DSA．0f9casesofSuperiormesentericveinthromboses，fillingdefectwasrevealedonMMSCTA in7casesandnonopacifi— cationoftheSMV in2cases．In13caseswithinvasionofSMA andSMV bycancerofpancreas，encasementandnarrowing ofthevesselswereobservedonMMSCTA．NarrowingoftheproximalSM A wasfoundwithplaquein7cases．Conclusion： MMSCTA iSanoninvasiveandvaluablediagnosticmethodforlesionsofmesentericvessels． [Keywords] Mesentery；angiography；Tomography，X-raycomputed 肠系膜血管病变传统 的检查方法为 DSA检查 。 脓肿 1例。 近年来 ，随着螺旋 CT的发展及图像后处理技术 的提 32例均使用 GE16层 CT机 ，扫描参数：120kV， 高，多层螺旋 CT血管成像 (multi—slicespira