口腔医师考试知识要点总结.docVIP

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口腔医师考试知识要点总结.doc

口腔医师考试各科知识要点总结(绝对原创) 口腔组织病理学知识点归纳 纯浆液腺:腮腺 纯粘液腺:舌腭腺、腭腺 以浆液腺为主:下颌下腺 以粘液腺为主:舌下腺、唇腺、颊腺、磨牙后腺 牙髓中细胞以成纤维细胞为主,纤维以胶原纤维和嗜银纤维为主 牙周上皮剩余也称Malassez上皮剩余,是颌骨囊肿与牙源性囊肿的来源 口腔黏膜角质形成细胞由表及里分为粒层、棘层、基底层 口腔黏膜非角质形成细胞;①黑色素细胞:位于口腔黏膜上皮的基底层,来自于神经嵴细胞 ,对银染色、多巴染色、S-100蛋白染色呈阳性反应;②朗格汉斯细胞:位于棘层基底层,来自于造血组织,对多巴染色呈阴性反应,与黏膜免疫功能有关;③梅克尔细胞位于基底层,HE染色,是一种压力或触觉感受细胞,来自于神经嵴或上皮细胞 咀嚼黏膜:牙龈、硬腭 被覆黏膜:唇、颊黏膜、口底和舌腹、软腭 特殊黏膜:舌背黏膜 ①丝状乳头:遍布舌背,舌尖最多,剥脱为地图舌;②菌状乳头:较少,分布丝状乳头之间,位于舌尖和舌侧缘,病变为草莓舌和镜面舌;感受甜、咸味;③轮状乳头:体积最大,数目最少,约8-12个,沿界沟前方排成一列;感受苦味;④叶状乳头:位于舌侧缘后部,呈5-8条平行排列的皱襞,炎症时肿大伴疼痛;感受酸味 唇裂—球状突和上颌突—未联合或部分联合 面裂—上颌突与下颌突未联合 腭裂—一侧侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔未融合 颌裂—前腭突与上颌突未联合 口腔解剖生理学知识点归纳 恒压编号:右上牙 11-18;左上牙21-28;左下牙31-38;右下41-48 上六斜嵴(近舌、远颊)是特征,因此好发于隐裂;上颌中切牙牙根较直,或略偏远中 颌面接触区:上1:切1/3靠近切角 上2:近远中接触区均在切1/3,距切角较远 下1:近远中接触区均在切1/3,靠近切角 下2:近中接触区在切1/3,靠近切角 远中接触区在切1/3,距切角稍远 3的外形高点在中1/3与颈1/3交界处的唇轴嵴上 上4为45中体积最大者,颊尖略偏远中,舌尖偏近中,外形高点在中1/3;接触区近中在近颌缘偏颊侧,远中在距颌缘稍远偏颊侧 下4外形高点在颈1/3处,颊尖长大而舌尖短小,两尖均偏近中,解剖标志为横嵴,远中窝大于近中窝 上6近中舌尖最大,远中舌尖最小,少数舌尖的舌侧有第五牙尖;近中颊髓角较高,近舌次之 下6近舌髓角最高 上Ⅲ近中斜缘长于远中斜缘,是区别于上3的主要标志 可用旋转力拔牙的有:上1、3 下颌的纵颌曲线(下颌牙的切缘、尖牙的牙尖及后牙的近远中颊尖的连线)是spee曲线;连接上颌双侧同名磨牙颊舌尖,形成一条凸向下的曲线,wilson曲线 长正中:从牙尖交错位无偏斜的后退约1mm到后退接触位,此间距离称长正中 舌背黏膜:舌前2/3,4种 丝状乳头:数目多,体积小 司一般感觉 菌状乳头:数目少 有味蕾,司味觉 轮廓乳头:7-9个,体积最大 有味蕾,司味觉 叶状乳头:5-8条皱襞,位于舌侧缘后部 有味蕾,司味觉 舌神经:支配舌前2/3的一般感觉 舌咽神经:支配舌后1/3的一般感觉及味觉 舌下神经:支配舌的运动神经 舌的血供来自舌动脉,舌前2/3一般感觉由舌神经支配,味觉由参与舌神经的鼓索味觉纤维支配,舌后1/3的一般感觉及味觉由舌咽神经支配,舌后1/3中部由迷走神经支配;舌的运动由舌下神经支配。 面部表面标志 口角:正常位置在34之间 耳屏:外耳道前方之结节状突起,其前方颧弓根部之下查髁突情况,耳屏前1cm可触及颞浅动脉的搏动 颏孔:下颌体外侧面,5或45之间的下方,下颌体上下缘中点微上方,距正中线2-3cm,为颏神经阻滞麻醉的进针点 翼外肌视为面侧深区的钥匙 间隙感染 ①1-5的根尖感染、鼻侧部及上唇的感染→眶下间隙感染→向后→颊间隙感染; ↓ 经面静脉、面动脉 内眦静脉→眼静脉←→海绵窦 ②颊间隙为间隙感染相互扩散的途径,磨牙根尖感染可侵及颊间隙、咬肌间隙、翼下颌间隙、颞间隙、颞下间隙 ③下8感染→咬肌间隙感染→翼下颌间隙、颞间隙、颞下间隙感染 ④下牙槽阻滞麻醉感染→翼颌间隙感染 颞下、颞间隙感

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