甘草泻心汤加味治疗消化性溃疡疗效观察.pdfVIP

中国中医急症2014年6月第23卷第6期 JETCM．Jun．2014，V01．23，N0．6 —1145一 甘草泻心汤加味治疗消化性溃疡疗效观察 常 勇·李彦龙2△ (1．甘肃省天水市麦积区中医院，甘肃天水741020；2．甘肃省中医院，甘肃兰州730000) 中图分类号：R573．1文献标志码：B文章编号：1004—745X(2014)06—1145—02 doi：10．3969，j．i8sn．1004—745X．2014．06．060 【摘要】目的观察甘草泻心汤加味治疗消化性溃疡(PU)的临床疗效。方法60例Pu患者随机分为治疗组 30例，对照组30例。治疗组服用甘草泻心汤加味，对照组服用奥美拉唑肠溶胶囊，疗程均为4周。观察两组 治疗前后症状积分及胃镜下疗效，并对临床治愈患者随访半年。结果治疗组总有效率89．66％，高于对照组 的71．43％；其胃镜下总有效率86．21％，高于对照组的71．43％；其症状的改善亦优于对照组；治疗组复发率为 22．2％，低于对照组的57．1％(均P0．05)。结论甘草泻心汤加味治疗PU疗效良好。 【关键词】 甘草泻心汤 消化性溃疡 中医药疗法 消化性溃疡(PU)是I临床上常见病、多发病，其形次，取汁400mL，每次200mL，每日2次。两组疗程均 成是由于胃酸／胃蛋白酶对黏膜自身消化所致，溃疡的 为4周。治疗期间停用影响疗效评价的其他药物。 黏膜缺损超过黏膜肌层。在治疗方面，单纯运用西药治 1．3观察方法(1)主要症状。症状评分方法参照《中 疗，部分患者得到治愈．但半年至1年的复发率约 药新药临床研究指导原则》口]拟定。(2)复发率。治疗结 60％；部分患者症状很快缓解，但在停药后诸症皆现； 束6个月后．随机抽取治疗有效的部分病例，进行随访 还有少部分患者，症状无法得到控制。笔者在临床实 并观察各组复发情况。(3)安全性指标。治疗前后检测 践中。采用甘草泻心汤加味治疗该病，不仅能改善临床 患者血、尿、便常规及心电图、肝肾功能。 症状，且疗效巩固，复发率低。现报告如下。 1．4 疗效标准 根据积分法判定中医证候总疗效疗 效指数(n)=(治疗前积分一治疗后积分)／治疗前积分× 1资料与方法 100％。痊愈：患者用药后临床的症状消失或基本消失， 1．1 临床资料60例病例均为2010年11月至2012 ，l≥95％。显效：临床症状及体征明显改善，n95％、≥ 年1月门诊患者，西医诊断标准依据《消化性溃疡的中 70％。有效：临床症状及体征均有所改善，n70％、 西医结合诊治方案》(2003)‘¨制定。中医诊断标准参照 30％。无效：临床症状及体征较治疗前无明显改善或加 《中医病证诊断疗效标准》晗1胃脘痛的诊断标准制定。 重，凡30％。胃镜疗效评价标准。痊愈：溃疡及炎症均消 中医证候诊断标准参照《消化性溃疡的中西医结合诊 失。显效：溃疡消失，周围仍有炎症。有效：溃疡面积缩 治方案》(2003)‘11的辨证标准拟定。排除标准：患有其 小50％。无效：溃疡面积缩小50％。 他消化系统器质性病变者；妊娠或哺乳期妇女；合并有 1．5统计学处理计量资料以(菇蜘)表示。采用t检 心血管、脑血管、肝肾或造血系统等严重原发性疾病、 验、x2检验。P0．05为差异有统计学意义。 精神病患者。随机分为两组，两组患者临床资料差异均 无统计学意义(P0．05)。见表1。 2结果 表1 两组患者临床资料比较