儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性和耐药基因研究.pdfVIP

·641· 主堡僮銎瘟盘查；!!i生!!旦筮i!鲞筮!!塑堡h也』!旦!!堕垡!!盥!!!坐!笪；!!i!y!!：!!!盥!：坐 基础论著 ● 儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性 和耐药基因研究 吴霞 王传清 严秀峰 王爱敏 何磊燕 糜祖煌 俞蕙 【摘要】 目的 了解儿童临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药基因携带及其 对抗菌药物耐药的状况。方法 收集复旦大学附属儿科医院2009年3月至2011年11月因感染性 7)一m、ant(4’，4”)和qacA基因，纸片扩散法检测MRSA对常用抗菌药物的耐药性。数据 (2”)、aph(3 统计采用卡方检验。结果37株MRSA中，mecA基因均阳性；ermB阳性9株，占24．3％，而ermA、 7)一Ⅲ阳性10株，占27．0％；ant(4’， ermC均为阴性；aac(67)／aph(2”)阳性21株，占56．8％；aph(3 0．000)。37株MRSA对青霉素、氨苄西林／舒巴坦、头孢唑啉、头孢西丁、头孢呋辛耐药率均为 100．0％，对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺均敏感。CA—MRSA和HA—MRSA对庆大霉素(12．5％比 (6．2％比61．9％，y2—11．959，P一0．001)的耐药率比较，差异均有统计学意义。携带aac(67)／aph (2”)株对庆大霉素的耐药率明显高于未携带株，差异有统计学意义(x2—29．757，P一0．000)。 结论儿童临床分离的MRSA携带多种耐药基因，表现出多重耐药性。HA-MRSA与CA—MRSA 相比，其对抗菌药物耐药率和耐药基因携带率更高。 【关键词】甲氧西林抗药性；葡萄球菌，金黄色；药物耐受性；基因；抗药性，多药；儿童 aureusin onantibioticresistanceandresistanceofmethicillin-resistant Study genes Staphylococcus Ai—min，HE Zu— childrenWUXia，WANG Lei—yan，MI Chuan—qing，YANXiu—feng，WANG 5 Fudan Diseases，Children7of University， huang，YUHui．DepartmentofInfectious Hospital 201102，China Shanghai author：yU CorrespondingHui，Email：yuhui20@yahoo．COm resistanceand Theaimofthis wasto theantibiotic resistance [Abstract]0bjectivestudy study ofmethicillin-resistantaureus(MRSA)inchildrenfrom area，andtO genes Staphylococcus Shanghai determinethe between and resistance Inthis relationshipphenotypicgenotypic profiles．Methods