多模式MRI指导缺血性脑卒中静脉溶栓降低出血转化的研究.pdfVIP

第41卷第6期 浙江大学学报(医学版) Vol41 No6 OF 2012丘 JOURNALZHEJIANG UNIVERSITY(MEDICALSCIENCES) 2012 http：／／www．journals．zju．edu．cn／med 多模式MRI指导缺血性脑卒中静脉溶栓 降低出血转化的研究 林悦涵，楼敏，朱仁洋，严余清，陈智才，丁美萍 (浙江大学医学院附属第二医院神经科，浙江杭州310009) [摘要]目的：对比CT与多模式MRI指导下缺血性脑卒中静脉溶栓治疗后出血转化的差异，明 组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)溶栓治疗的缺血性脑卒中患者资料，包括性别、年龄、既往史、溶栓时 间、基线NIHSS、血压、血糖、电解质、凝血谱和心电图，以及溶栓后CT与MRI检查等，按照中国缺 InstituteofHealthStroke 12)岁，男性74例，占65．5％，溶栓前美国国立卫生院卒中量表(National Scale，NIHSS)评分12．4±6．5，发病至溶栓时间：(259．7±131．7)min；溶栓后24h复查发现，34例 MRI指导溶栓相对于CT筛查，在静脉rtPA溶栓治疗后显示更低的出血转化率。 [关键词]磁共振成像；脑缺血／药物疗法；脑梗死／药物疗法；血栓溶解疗法；多模式MRI；静 脉溶栓；脑梗死；rtPA；出血转化；临床研究 [中图分类号]R743．33 [文献标志码]A [文章编号] Multi．modeMRI．．basedintravenous withrecombinanttissue thrombolysis transformationin activator(rtPA)reduces plasminogen hemorrhagic ischemicstroke patients LIN Yue-han，LOUMin，ZHU Ren—yang，YANYu—qing，CHENZhi—cai，DingMei—ping(Departmentof Second School 3 of 10009， Neurology，TheAffiliatedHospital，ZhefiangUniversity Medicine，Hangzhou China) the ofintravenous withrecombinant [Abstract]Objective：To comparesafety thrombolytictherapy tissue ischemic underthe ofCTandmulti—modeMRI． activator(rtPA)in guidance plasminogen patients Methods：The datafrom113consecutive ischemic clinical，laboratory，andradiolo