生脉注射液联合多巴胺治疗难治性心力衰竭临床疗效观察.pdfVIP

中国医药指南2010年3月第8卷 第8期 GuideofChinaMedicine，March2010，Vo1．8，No．8 临床研究 l55 Trauma，1992，32(3)：174． [3] 唐艳平，胡艳辉，刘庆宽，等．股骨远端骨折几种治疗方法的疗效分 [2】 王亦璁．骨与关节损伤[M】．3版．北京：人 民卫生出版社，2003：1013 析[J]．中国骨与关节损伤杂志，2007，22(6)：504． 生脉注射液联合多巴胺治疗难治性心力衰竭l临床疗效观察 林 晓强 【摘要】目的 探讨生脉注射液联合多巴胺治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法 选择北海市人民医院2007年5月至2009年 5月难治性 心力衰竭惠者70例，随机将上述患者分为观察组和对照组。对照组给予吸氧、休息，应用强心药、血管紧张素转化酶抑制药、利尿药等 常规治疗 ，同时给予硝酸甘油静脉滴注。治疗组在对照组用药的基威上 (硝酸甘油除外)，应 用生脉注射液联合多巴胺静脉滴注。7d为一 个疗程，两组患者均治疗两个疗程后评定临床治疗效果。结果 观察组的总有效率为91．6％，对照组的总有效率为67．6％，两纽总有效率比较， 差异有统计学意义 (尸0,01)。结论 生脉注射液联合多巴胺治疗难治性心力衰竭临床效果显著，值得临床借鉴。 关【键词】难治性心力衷竭 ；生脉注射液；多巴胺 中图分类号：R541．6 文献标识码 ：B 文章编号：1671-8194 (2010)08-0055-02 难治性心力衰竭是心力衰竭不断发展的结果，是导致心力衰竭患 观察两种患者血压等变化 ，评定两种患者心功能的改善情况。 者死亡的主要原因，是经过休息、限制食盐、强心、利尿、扩血管等 1．4疗效判断标准 治疗而病情仍然没有好转。本文在常规治疗基础上加用生脉注射液和 显效：心功能进步 Ⅱ级以上；有效：心功能达到I级，症状及体 多巴胺治疗难治性心力衰竭，观察其疗效，现报道如下。 征基本消失，各项检查有所改善。无效：心功能无明显变化或加重 1资料和方法 或死亡。 1．1一般资料 1．5统计学处理 选择北海市人民医院2007年5月至2009年5月难治性心力衰竭患者 采用统计学软件 SPSS13．0对两组患者所得数据进行统计学分析， 7O例，以上患者均有心脏病史，临床表现为典型的心力衰竭症状和体 两组患者总有效率的比较采用卡方检验，PO．O5，显示差异有统计 征，如轻微活动即感心悸、气促、不能平卧、疲乏不适，患者颈静脉 学意义。 怒张、肝脏肿大、下肢水肿、心尖搏动异常、心界扩大、心脏听诊有 2结 果 病理性的杂音。将以上患者随机分为观察组和对照组。其中观察组36 两组治疗2个疗程结束后，对两组患者的临床治疗效果进行评 例，男l9例，女17例，平均年龄为 (47．3士15．8)岁，以上患者中， 定，见表l。 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者14例 ，扩张型心肌病患者3例，高血 表1 24-疗程结束后两组患者临床治疗效果评定结果 压性心脏病患者6例，肺源性心脏病患者5例 ，严重心动过缓的患者3 例，风心病严重瓣膜病变患者2例，利尿过度患者3例；按NYHA分级 标准心功能均在Ⅳ级。对照组34例，其中男l8例，女l6例t平均年龄 为 (48．6±14．7)岁，以上患者中，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者 注 ：观察组的总有效率与对照组的总有效率比较 ，差异有统计学 I3例 ，扩张型心肌病患者3例，高血压性心脏病患者5例 ，肺源性心 意义 O．01) 脏病患者5例，严重心动过缓的患者3例，风心病严重瓣膜病变患者2 3讨 论 例 ，利尿过度患者3例 ；按NYHA分级标准心功能均在Ⅳ级。两组患 难治性心力衰竭是应用强心、利尿和扩血管等常规疗法，患者仍不 者在性别、年龄、既往心脏病、心功能分级等方面差异无统计学意 见好转 】。其难治的原因在于心力衰竭的原因以及诱因不是强心剂、利 义，具有可比性。