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第三章 保险合同 第一节 保险合同概述 一、保险合同的定义 (一)保险法的定义 保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议 。 (二)保险合同的核心内容是投保人承担支付保险费的义务,享受保险金的请求权;保险人享受收取保险费的权利,承担赔偿或给付保险金的义务。 二、保险合同的法律要求 1. 要约和承诺 2. 对价 3. 有法定资格的当事人 4. 合法的目的 第二节 保险合同的主体、客体和内容 一、保险合同的主体 (一)保险合同的当事人 1. 投保人 2. 保险人 (二)保险合同的关系人 1. 被保险人 2. 受益人 (三)保险合同的辅助人 1.保险代理人 2. 保险经纪人 3.保险公估人 第三节 保险合同的订立、生效及履行 一、保险合同的订立 合同的订立一般分为要约和承诺两个阶段。在保险中, 要约和承诺又称为投保和承保。 (一)投保是指投保人向保险人提出的确定的、明确的订立保险合同的意思表示,即提出保险要求。 (二)承保是保险人完全同意投保人提出的保险要约的行为。承保是保险人的单方法律行为,构成保险合同成立的要件。 (二)保险人义务的履行 1. 订约说明义务 2. 承担保险责任的义务 3. 及时签单义务 4. 必威体育官网网址义务 第五节 保险合同的争议处理 一、保险合同的解释原则 1. 文义解释的原则 2. 意图解释的原则 3. 有利于被保险人的解释原则 4. 批注优于正文、后加的批注优于先加的批注的解释原则 5.专业解释原则 二、保险合同争议的解决方式 解决方式 协商 调解 仲裁 诉讼 1. 协商 协商是指在自愿互相商量的基础上,合同双方当事人按 照法律政策的规定,通过充分交换意见,求大同存小异,来 解决纠纷 2. 调解 调解是指在合同管理机关或法院的参与下,通过说服教 育,使双方自愿达成协议,平息争端 3. 仲裁 仲裁是指当事人双方将彼此间的争议交给双方共同信任、 法律认可的仲裁机构进行公断。 4. 诉讼 诉讼是指争议双方当事人通过人民法院进行裁决的一种 方式,它是解决争议最激烈的一种方式。 * * 知识目标 掌握保险合同的定义、基本特征和种类; 掌握保险合同的主体和主要内容; 掌握保险合同的成立、生效、履行、变更和终 止的法律要求; 了解保险合同的解释原则和争议的解决方式。 技能目标 掌握定值保险和不定值保险在实务中的运用; 能够区分足额保险和不足额保险,并且能熟练 计算相应的赔偿金额; 掌握投保人或被保险人和保险人各自的义务; 了解保险合同终止的几种原因。 三、保险合同的基本特征 保险合同的特征 最大诚信性 有偿性 射幸性 属人性 附和性 双务性 条件性 1. 保险合同的附和性 保险人依照一定的规定,制定出保险合同的基本条款; 投保人依照该条款,要么同意接受,要么不同意投保,一般 没有修改某项条款的权利。 2. 保险合同的有偿性 投保人订立保险合同转移风险,要求保险人承担保险责 任,应当按照约定向保险人支付保险费 ;保险人向投保人收 取保险费,相对应地承担保险责任。 3. 保险合同的射幸性 在合同有效期内,如果保险标的发生损失,则被保险 人从保险人那里得到的赔偿金可能远远超出其所支付的保险 费;反之,如损失没有发生,则被保险人只付出了保险费而 没有得到任何货币补偿。保险人的情况则恰好相反,当保险 事故发生时,保险人所赔付的金额可能大于其所收缴的保 费;而如果保险事故没有发生,则它只有收取保险费的权 利,而无赔付的责任。 4. 保险合同的双务性 保险合同的投保人负有按约定缴纳保险费的义务, 而相应的保险人则负有在保险事故发生时赔偿或给付保 险金的义务。 5. 保险合同的最大诚信性 一方面要求投保人在签订合同时,将凡是影响保险 人做出是否承保决定和制定保险费率的重要事项都告知 保险人;另一方面要求保险人向投保人详细介绍责任条 款和免责条款。 6. 保险合同的条件性 投保人可以不去履行合同所要求他做的事情,但如果投 保人没有满足合同的要求,他就不能要求保险人履行其义务。 7. 保险合同的属人性 主要体现在财产保险合同中;保险合同所保障的是遭受 损失的被保险人本人,而不是遭受损失的财产。 四、保险合同的形式 保险合同的形式 投保单 保险单 保险凭证 暂保单 批单 1. 投保单 投保人申请保险的一种单证;由保险人事先印制并提供 给投保人,具有统一格式 。
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