丙泊酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛人流术的效果观察[J].pdfVIP

北方药学 2012 年第 9 卷第 1 期 11 ·药物与临床· 丙泊酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛人流术的效果观察 杨奇星 （山西临汾市人民医院麻醉科 临汾 041000） 摘要： 目的：比较丙泊酚复合小剂量舒芬太尼或芬太尼在无痛人流术中应用的临床效果、安全性及剂量。 方法：选择 120 例择期 行无痛人流术的患者 随机分为 S、F 组，S 组缓慢静注 0.1μg/kg 舒芬太尼，3min 后缓慢静注丙泊酚 1.5～2mg/kg ，F 组缓慢静注 1μg/kg 芬太尼，3min 后缓慢静注丙泊酚 1.5～2mg/kg ，观察不同时间点的呼吸、循环变化及不良反应的发生，同时记录入睡时间、 苏醒时间、麻醉药用量。 结果：丙泊酚复合小剂量舒芬太尼或芬太尼用于无痛人流术，患者呼吸循环稳定，各时间点血压、心率、 呼吸比较两组无显著性差异。 恶心呕吐发生情况两组无显著性差异。 S 组入睡时间、苏醒时间均短于 F 组（P＜0.05），S 组丙泊酚 用量较 F 组减少（P＜0.05），S 组术中体动、术后宫缩痛发生率较 F 组发生率更低（P＜0.05）。结论：丙泊酚复合小剂量舒芬太尼，用 于无痛人流术患者呼吸循环稳定，效果优且不良反应少，术后清醒快，患者满意率高，麻醉更安全。 关键词：丙泊酚 舒芬太尼 无痛人流术 中图分类号：R7144444444444444444444文献标识码：B44444444444444444文章编号：1672- 8351（2012 ）01- 0011- 02 随着短效静脉麻醉药的普及， 无痛人流术逐渐被人们认 表 144两组不良反应发生情况 可并得到迅速发展。 在麻醉状态下实施手术操作，患者无任何 组别 注射痛 体动反应 术后宫缩痛 痛苦及不适的感觉，从而避免了应激反应，操作顺利，缩短手 S 9/60 4/60 4/60 术操作时间，提高了医疗质量。 因此实施无痛人流术既是患者 ★ ★ ★ 自己也是临床的普遍要求。 目前无痛人流术常用的麻醉方法 F 20/60 16/60 19/60 ★ 是丙泊酚静脉复合麻醉，丙泊酚起效快，作用时间短，苏醒迅 注： P＜0.05 。 速而完全，单次注射适用于短小手术操作的麻醉镇静[1] 。 但低 2.4 S 组入睡时间、苏醒时间均短于 F 组（P0.05）， S 组丙泊酚 剂量丙泊酚无镇痛作用， 故需要复合适量镇痛药物以满足手 用量较 F 组减少（P0.05）。 结果见表 2 。 术的镇痛需要[2] 。 本文于无痛人流术中，应用丙泊酚复合小剂 表 244两组入睡时间、苏醒时间、丙泊酚用量比较 量舒芬太尼或芬太尼实施麻醉， 并对其麻醉效果及安全性进 组别 入睡时间（min） 苏醒时间（min） 丙泊酚总量（mg） 行评价。 S 1.34±0.41 1.84±0.52 118.08±16.03 1 资料与方法 ★ ★ ★ F 1.68±0.52 3.51±