北京降压0号与苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的成本-效果分析.pdfVIP

维普资讯 山西医药杂志2005年5月第34卷礁5,—~, ShanxiMedJ,Ma—y2005,Vol34,No．5 · 423 · · 药物经济学 · 北京降压 0号与苯磺酸氨氯地平治疗 原发性高血压的成本一效果分析 武汉大学人民医l~(430060) 杨 芰 北京降压0号(复方利血平氨苯蝶啶片)是临床的固定 表 1 A组和B组降压疗效比较 复方降压制剂，其规格为每片含利血平 0．1mg、硫酸双肼 苯哒嗪 12．5nag、氢氯噻嗪 12．5mg、氨苯蝶啶 125mg和 氯氮革3．0mg。苯磺酸氨氯地平是一种疗效稳定 、药物不 良反应轻的长效钙离子拮抗剂，其半衰期很长，同时在高血 压和心绞痛治疗中每 日1次24h有效控制血压，80％的患 治疗后两组收缩压和舒张压均明显降低 (P0．01)，治 者使用 5mg每 日1次即可有效控制血压，且延缓颈动脉粥 疗8周前后收缩压下降的均值在A组和B组之间差异无统 样硬化。现根据北京降压0号与苯磺酸氨氯地平冶疗原发 计学意义(P0．05)，但舒张压下降方面A组优于B组，有 性高血压的临床疗效观察…1，运用药物经济学的成本一效 统计学意义(P0．05)。治疗期间因血压达到有效标准而 果分析，了解药物的经济效果，为临床选择高效 、安全、经济 剂量加倍的例数在A组仅为29。1％，而B组为36。8％。 的治疗方案提供参考。 2．3 实验室检查结果：生物化学检查常规两组与治疗前后 1 资料与方法 比较差异均无统计学意义。 1．1 临床资料：按照世界卫生组织 (WHO)高血压的入选 2．4 药物不良反应：A组 ll0例患者中共有 10例患者出 标准对轻、中度高血压患者在门诊筛选，经过安慰剂2周的 现可能有关和很可能有关的药物不 良反应 占9．0％，主要 洗脱，将舒张压≥95mittHg且115FIIlTIHg，收缩压180 为乏力、嗜睡、鼻塞及肌痛。B组 106例患者中共有 6例患 mittHg，分为A组(JL京降压0号组)和B组(苯磺酸氨氯 者出现药物不 良反应，发生率 6．0％，主要为头痛、下肢浮 地平组)进行降压治疗。所有高血压患者经过查体排除继 肿。大多数病人的药物不 良反应在服药过程中自行缓解， 发性高血压及严重的糖尿病和肝肾疾病。临床观察共216 并完成治疗全过程。 例，其中A组 ll0例，B组 106例。患者的血压、高血压病 3 成本一效果分析 程、性别、年龄、身高、体重、血常规、尿常规 、肝肾功能、血 3．1 成本的确定 ：由于所有病例诊断、检查、治疗等费用基 糖、血脂及伴有冠心病、糖尿病 、高脂血症的比例差异均无 本相同，可不计在内；两组治疗药物不良反应均 自行缓解。 统计学意义 (P0．05)，治疗期间因血压未达到有效标准 故本研究中的费用仅指药品费用(C)。以2005年 1月三级 而剂量加倍 的例数在 A组 占29．1％(32／110)，B组 占 甲等医院的药价计算。北京降压0号0．73元 ／片；苯磺酸 36．8％(39／106)。 氨氯地平片6．35元 ／片，每片 5mg。 1．2 方法：①药物：北京降压0号(