大骨节病病区X线洗片显像质量特殊因素影响的分析.pdfVIP

中国地方病防治杂志 年 月第 卷第 期. .? 大骨节病病区 线洗片显像质量特殊因素影响的分析 李亨祥 ,张华芳 ,张文静 .山东省地方病防治研究所,济南; .山东省省立医院 摘要:目的 发现和认识影响大骨节病 线照片洗片显像质量的特殊因素,相应制定有效的解决方法,提高诊断和工作 效果。方法 按照暗室洗片各项技术要求 配制新药液、红灯光线均匀、显影 ~ 等 ,使用不锈钢架和竹镊工具对 大骨节病病区 名受检儿童右手腕骨 线照片进行对照冲洗,分组做好标记,观察洗片图像质量的差异,对异常片和 疑难片实施分类分析,寻找问题产生的原因,确定解决问题的方法,客观评定洗片工具的应用效果。结果 不锈钢架洗 片 例,红灯光线下观察照片 次,反光照射时间,出现波纹条状片和白色阴影片 例,废片 例,优质片例;竹镊洗片 例,观察照片 次,无洗片反光照射和异常图像特殊改变 ,优质片达到 例。结论 不锈钢 架洗片反光是降低照片质量的根本原因,也是暗室洗片出现的新问题,对症采用避光专用工具或竹镊洗片可防止反射光 感光胶片,有效提高显影效果,具有重要的应用价值,便于推广。 关键词:大骨节病; 线洗片质量;洗片工具;反射光 中图分类号:. 文献标识码: 文章编号: ? ? ? 大骨节病区流动 线摄片是区别于医院固定摄 有忽略了不锈钢洗片架反射光负面作用,也从未联想 片的特殊检查方式¨ ,专业人员常年携带小型 线机 和认识到其危害性,每当与其他操作工具一起洗片时, 到分散的病区村学校对儿童进行 线摄片,因现场受 常出现照片少见的异常图像,不能用常规方法和其他 检儿童集中,工作量大,技术条件落后,没有配套暗房 方式破解,出现了难解的新问题。为了查明其原因,我 和专用工具,拍摄的照片需用汽车运到乡 镇 医院进 们逐步排查暗室影响显影 显影液老化、暗室红灯过 行统一洗片,经常发现照片异常图像,违背了一般图像 亮或照射不均匀、暗室或暗盒漏光、干胶片显影前不淋 质量改变规律,其表现形态为密度降低的波纹条状影 水等 因素,通过对症分析和反复实验,认定异常图像 和白色阴影,掩盖照片正常显影内容,影响照片质量和 与光线有关,缩小了研究范围,确立了攻关方向,试用 诊断效果 。针对此现状,作者逐步排查暗室操作技 竹镊为洗片工具,将镊尾两端夹子进行改进,粘贴橡胶 术环节疑点,系统观察照片显影状况,寻找产生异常图 皮垫,防止翻动照片滑拖,同时还用避光材料缠绕不锈 像原因,确定影响照片冲洗质量因素,旨在制定行之有 钢架来封闭亮光;上述两种防光方法均与原不锈钢洗 效的解决方法来提高病区 线检查效果。 片架对照洗片,观察胶片有无感光现象。 . 摄片对象与洗片分组 使用小型 线机 材料与方法 和配套防护罩对山东省青洲市大骨节病病区 个村学 . 材料来源及操作要求 按照人工洗片方法,配备 校名 ? 岁儿童右手腕骨进行封闭保护式 线 暗室红灯、显定影桶、圆盆、不锈钢洗片架及暗盒工具, 摄片,力求检查部位定位准确,选定曝光条件适宜,安 选用竹镊 竹子制成的镊子 具备夹片功能,参与正常 全防护有保障;将前张照片用不锈钢洗片架洗片 洗片;将新配制的显定影液分别装入显、定影桶及圆盆 编为甲组,后张照片用竹镊洗片为乙组,显影前把 内,使用不锈钢架夹片及配套显定影桶洗片和观片;竹 胶片放入清水桶内漫水湿润后,在回放到显影液中显 镊用圆盆洗片,翻动和观察盆内照片。要求各类工具 片,定时观察显影层次和显影效果,分别计算红灯光照 新品,红灯光线暗淡均匀,光和片距离 . ,各项技 射照片时间和物体反光直射照片的时间,统计模糊片、 术性能达标;在统一标准和技术要求下,记录照片显影 波纹条状片和白色阴影片,不能诊断片 废片 、补救 挪动次数及观片时间,严格把关每项操作质量,减少工 片及优质片数量,客观评定各种洗片工具的洗片质量。 作误差,为掌握不锈钢架洗片和竹镊洗片真实、客观的 . 暗室操作要求 由 名专业技师负责装卸片、洗 图像资料奠定良好基础。 片,统一显定影时间,均衡技术手法,熟练操作环节,严 . 竹镊设计及洗片使用说明 在以往洗片过程中, 格控制暗室红灯光,减少人为误差,保证工作效果;邀 对暗室红灯亮度、不锈钢架夹片功能、显影液配置时 请省级医院 名资深技师跟踪观察不锈钢架洗片和竹 间、暗盒密封程度等均进行检测,防止出现差错。但惟 镊洗片操作过程,并实施技术监督及照片影像认定,有 效提高照片可比性。 基金项目:山东省医药卫生科技发展计划资助项目 通讯作者:李亨祥, ? : .中国地方病防治杂志 年 月第 卷第 期 . . 引起的洗片质量问题经常发生和暴露在洗片过程中,结 果 专业技师历经失败教训已对此问题有了充分认识、准 . 甲组和乙组照片光线照射时间差异 在暗室操 备应对措施,预先采