TST术加消痔灵注射治疗重度混合痔的疗效观察.pdfVIP

· 384 · 结直肠肛门外科 2011年第 17卷第 6期 开腹壁切 口皮肤表皮层，再用电刀切开真皮层及皮 参 考 文 献 下组织及其他各层 。皮下层 只切脂肪筋膜 ，尽量不 用电刀切割脂肪，而是分开脂肪 。切割处进行有张 Eli 纪光伟，吴远志，王旭，等．高频电刀对腹部切 口愈合影 力切割，即手术者及助手用手或镊子等牵拉切 口，使 响的实验和 临床研 究 [J]．中华医学 杂志，2002，82 要切开处形成一定张力，在切 口皮下脂肪层尽量只 (17)：1199—1202． E2] 苏秀霞，贾凤斌 ，赵兵．高频 电刀的安全使用[J]．临床 对脂肪间筋膜进行切割 ，电刀所点之处切 口迅速切 合理用药 ，2o11，4(2B)：65． 开并向两侧分离。电刀移动要快 ，从而避免 因电刀 [3] 朱万坤 ，刘宏斌 ，李文惠．乳腺癌手术切 口并发症原因 接触同一切割点过长时间而造成脂肪液化坏死 。电 分析[J]．西北 国防医学杂志，2007，28(5)：377～378． 凝止血只烧点，不烧面，尽量缩小烧灼点，较大出血 [4] RappaportWD，HunterGC，A lienR，eta1．Enectofe— 先钳夹再电凝 ，采用 “鸡啄米”技术 ，切忌用 “地毯式 lectrocauteryonwoundhealinginmiddineIaparotomy 轰炸”来 回烧灼 ，以减少组织创伤_l6]。这样可很好避 incisions[J]．AmJSurg，1990，l60(6)：618． 免切 口脂肪层液化致皮下积液而感染 。 E5] 胡学华 ，王华静．高频电刀在腹腔镜手术 中的安全使用 腹部切 口脂肪液化 、感染及裂开三者之间有关 EJ]．西部医学，2010，22(2)：294． 联 ，切 口脂肪液化处理不当可致切 口感染 ，切 口感染 1-6] 王海平．腹部术后切 口愈合不 良好 110例原因及诊治 及脂肪液化可使切 口裂开的发生率增高_6]。一旦出 体会[J]．中国中医药现代远程教育，2010，8(19)：77． [7] 王天才 ，王云涛，赵岩．腹部切 口脂肪液化临床观察 现脂肪液化 ，强调对脂肪液化的早发现 、早处理 ，大 [J]．河南外科学杂志，2007，13(3)：64—65． 部分经及时处理均能顺利愈合 ，严重者要敞开引流， [收稿 日期：2011-08—28] Ⅱ期愈合。切 口脂肪液化时间长容易合并感染 ，应 根据情况及时合理应用抗生素防治切 口感染 ]。 TST术加消痔灵注射治疗重度混合痔的疗效观察 许武芳 郑伟琴 姜雨昕 宋乃忠 颜景颖 张大景 (深圳市宝安 区福永人民医院肛肠科 广东深圳 518103) [摘要] 目的 探讨 TST术加消痔灵注射治疗重度混合痔的疗效。方法 回顾性分析 2009~2011年我院应用TST术加消 痔灵注射治疗重度混合痔 2O例的临床资料。结果 2O例患者手术均成功，术后随访 3～24个月，均无再次脱出。结论 TST术加消痔灵注射治疗重度混合痔使肛垫提升复位，痔核得 以回缩，保留了肛垫及 ATZ上皮组织 ，保留了痔核间的黏膜桥 以