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. 12 . 5 2002 3·88 · Ch in J N o socom io l V o l N o 重症监护病房患者下呼吸道感染的 流行病学调查及耐药性分析 刘鲁沂, 朱永健, 于守丽, 孙艺铸 ( 山东省烟台毓璜顶医院, 山东 烟台 264000) 摘要: 目的 了解重症监护病房(S ICU ) 患者最常见的下呼吸道感染痰菌的流行病学及耐药性。方法 对 78 人 296 次阳性痰培养结果及药敏试验作统计分析。结果 分离 G+ 球菌 37 株, 占总数12. 5% ; 所有葡萄球菌耐甲氧 - ( ) 西林株占 84% , 分离 G 杆菌 230 株, 占总数77. 7% ; 分列前 4 位是: 铜绿假单胞菌 87 株 37. 8% , 不动杆菌属 50 ( ) ( ) ( ) ( ) 株 21. 7% , 克雷伯菌属 23 株 10% , 阴沟肠杆菌 16 株 6. 9% , 真菌 26 株 8. 7% , 92% 为白色念珠菌属; 药敏 试验: 碳青霉烯类、头孢三代、喹诺酮类仍对大部分 G- 杆菌保持较好敏感性, 但个别菌株只对个别抗生素敏感。 结果 S ICU 患者下呼吸道感染仍以 G- 杆菌为主, 耐药率较广的不动杆菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽黄单胞菌成为主 要的感染菌株之一, 葡萄球菌感染应作为 、 感染处理。 M R SA M R SE 关键词: 重症监护病房; 下呼吸道感染; 流行病学调查; 耐药率 中图分类号: R 563. 1 文献标识码: B 文章编号: (2002) 0538803 危重病患者的下呼吸道感染在综合性重症 2. 1 各种菌株分离率 表皮葡萄球菌 1 5 株 ( ) ( ) ( ) ICU S ICU 是一个相当突出的问题, 据国内资料统 40. 5% , 金葡菌 7 株 18. 9% , 其他葡萄球菌 9 株 计约占所有感染的 50% 以上, 这主要与 的患者 ( ) ( ) ICU 2 4. 3 % , 粪肠球菌3 株 8. 1 % , 链球菌3 株 大多病情危重、抵抗力低下、许多人需要建立人工气 ( 8. 1% ) , 所有葡萄球菌耐甲氧西林株占 84% 。G- 1 ( ) 道和进行机械通气有关 。我们对 1996 年 1 月~ 杆菌 230 株 77. 7% 。按多少顺序排列: 铜绿假单胞 2000 年 6 月, 在我院 住院患者 78 人 296 次阳 ( ) (
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