icu 患者发生深静脉血栓的调查探究及护理对策.pdfVIP

中华护理杂志2(X刀年7月第42卷第7期 ·629， ICU患者发生深静脉血栓的调查分析及护理对策 李春燕 [摘要】 目的 探讨我院IcU息者发生下玻深静脉血检(DVT)的原因及护理对策。方法 调查我院IcU收治的205例息者中，下 胶深静脉血检(DVT)的发生情况，并分析可能影响ICU患者发生DVT 的相关因素。结果 ICU息者发生DVT39例，发生率为 19.02%。年铃杂60岁姐发生DVT高于60岁组，差异共有统计学意义(x邹1.284，尸锹0.01);原发疾病中以脑卒中发生DVT的比例 最高，其次为甘关节手术息者;DVT发生钾位以左下胶录高。结论 对ICU息者进行早期干预，降低DVT的发生率。 关【锐词】.t症监护;静脉血检形成;因素分析，统计学 [K盯和六坛Ilntensivecare;veno此山功mb阅1.;FaCtoranalysi。，歇吐访tical 下肢深静脉血栓(DVT)是指下胶筋膜内静脉血栓形成， 下肢深静脉血栓(DVT)的情况。 包括小腿深静脉(胫前静脉、胫后静脉、排静脉及肌肉静脉 窦)，以及胭静脉、股深静脉、股浅静脉、股总静脉、骼静脉[l3。 2 结果 DVT是一种严重的并发症。重症监护病房(IcU)的患者由于 2.l lCU息者DVT发生情况 自身的特殊性很容易发生DVT，而其潜在的多系统病变经常 205例中39例发生不同程度的下肢深静脉血栓(DVT)，占 会掩盖DV’r的症状和体征，导致诊断困难，严重时可并发肺栓 19.02%。其中男21例，女18例;年龄35一74岁。出现下肢肿胀的 塞，成为ICU患者致死或致残的突出原因。护理人员对DVT危 5例，占12.8%;出现下肢疼痛的7例，占18.2%;出现下肢麻木 险因家的认知对于预防DVT具有重要意义。未发现和未经治 的4例，占10.2%;具有两种以上症状的14例，占35.8%;9例患 疗的DVT也可能发展成为慢性疾病，表现为一系列静脉炎后 者无临床症状，占23.0%。 综合征，且大部分患者将再次发生静脉血栓栓塞(VTE)[2]。回 2.2 不同年盼组患者DVT发生情况(表1) 顾我院在IcU治疗的患者发生下肢深静脉血栓的情况，以期 衰1 不同年龄息者DVT发生情况 提出综合护理防治措施，从而减少ICU患者DVT的发生。 DVT 年龄(岁) 病例总数(n) 1对象与方法 例数(n) 发生率(%) Ll 调查对象 2 0 1 1 0 0 回顾2(X)2年1月至2003年3月我院IcU收治的205例患者 勿 卜 4 3 3 6.98 的病例资料，其中男127例，女78例，年龄17一81岁。该组包括 中 卜 5 9 1 1 18.创 脑卒中患者21例，骨关节手术后患者17例，脊髓损伤患者9 6 卜 8 3 2 2 26.oo 例，严重创伤患者35例，休克患者51例，进行机械通气的 ， 8 0 9 3 33.33 COPD患者72例。 合计 205 19.02 IJ 方法 注:60岁患者与争60岁患者比较次任61.284)兮0.01 IJ.1 资料收集方法 收集IcU收治的205例患者的病例资料，对发生下肢深静 由表2可见，不