第三产程产后出血防治措施的探究.pdfVIP

维普资讯 · 278 · 塞 塑 查 哆 9,El第l9卷第5期 Jcltmal0fPracticalOb61etlric6andGynecology2OO3Septe,r~ vo1．19，No．5 文章编号：1(103—6946(2OO3)O5—278—03 第三产程产后出血防治措施的分析 赵少飞，孙晓峰 (广东省妇幼保健院 ，广东 广州510010) 摘【要】 目的：探讨第三产程产后出血的防治措施。方法：前瞻性观察我院住院分娩的产妇450倒，其中阴道分娩 300例 ，随机分为5组。A组：缩宫素组(6o例)，于胎儿娩 出后静脉推注生理盐水2oInI加缩宫素2oU；B组：卡前列甲酯 组(6o例)，于胎儿娩出后将卡前列甲酯lIIlg塞肛；c组：手法按摩组(6o例)，胎儿娩 出后手法持续宫底按摩 ≥5分钟，适 度牵拉脐带；D组：缩宫素加手法按摩组(6O例)；对照组(6o例)：于胎儿娩 出后静脉滴注生理盐水500ml。另 150倒剖宫 产分娩者，随机分为3组 ，A组 ：缩宫素组(5o例)；B组：手法组 (5o例)；C组：缩宫素加手法组(5o倒)。准确测量产后 2 小时及24小时出血量，记录第三产程时间。结果 ：阴道分娩各组 中，D组的第三产程时间最短，产后 2小时内出血量最 少，C组、B组 、A组依次减少；剖宫产各组中，C组的产后出血量及产后 出血发生率与A组、B组相比，差异有显著性；剖 D 宫产组产后 出血量与阴道分娩组比较，其差异也有统计学意义。结论 ：胎儿娩 出后及时使用缩宫素或卡前列甲酯等促 宫 缩药，并采取主动手法辅助娩 出胎盘，可减少产后 出血，其预防产后出血的效果显著优于上述其他处理方法。 D 【关键词】产后出血 ；第三产程；防治 中图分类号：R714．46+1 文献标识码：A C ai lStudy蚰 Prevent~ andCIngPostlmrlmnI-Itmaontlageinthe StageofLabor Z姒 0 Shaofei。SUN Xiaofeng (MaternityandChildHealthHospitalofGuangdongProvince，G帕ngz|枞lGuangdong510010，China) A【b~mctlOl~jeetive-Toi~estlgatethepreventingnlea8ureforpostpaztlmaht：ll盯hageinthethird8tllgeoflabor．Melh~ ； D Thisprospectivestudywasperformedin450pregnantWOlltlellofourho6pita1．300ca8eswhomlderwentvaginadeliverywererandomly ~ig,leaintofivegroups．GroupA(n：60)：20UOxytoeinwasinjectedintravenouslyafterdeliveryofthefetus．GroupB(n=60)： D P~turlentsweIeMmini~redc习0p suppc~itoryintotherectumas800nasthefetusdelivered．GroupC(，I=60)：TIlemaImaltec}I· utqueofc0ⅢliIl哦 l~eMinguterinebottomandgently llliI1gthecordw鹊applied．GlD呷 D(，I=60)：Oxy~inandm龇maltechnique