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2·90 · 中华护理杂志 2005 年 4 月第 40 卷第 4 期 ·护理管理 · 关于护士夜班工作体验的现象学研究 夏佳芬 胡雁 李志红 李宛珍 余爱萍 【摘要】 目的 探索护士对夜班工作的体验 ,了解其价值观念 、情感感受和行为规范 ,为护理管理者制定人性化管理措施提 供切实可靠的依据 。方法 采用现象学研究法探索护士对夜班工作的体验 , 以半结构式的深入会谈法对 16 名夜班护士进行 访谈 ,对访谈资料采用阅读 、分析 、反思 、分类 、提炼五个步骤进行分析 ,提炼出主题 。结果 护士夜班工作体验的五个主题 :家 庭生活的影响、心理负荷过重 、身体健康的危害 、情感受挫 、自我追求受限。结论 夜班护士呈现出身体疲乏、情绪低落 、工作 动机差及个人无成就感等疲溃现象 ,提示护理管理者应关注夜班护士的身心健康状态 ,加强与护士的沟通 。运用激励机制调 动夜班护士工作积极性 ,减轻夜班护士的工作和心理压力 ,提供良好的工作休息条件 。 【关键词】 护士 ; 夜班 ; 厌倦 ,职业性 ; 现象学研究 【Key words】 Nur ses ; Night shift ; Burnout ,p rofessional ; Phenomenolo gy 各时段轮班是护理工作的属性之一 。目前临床护士普 1. 2 . 2 资料收集方法 遍存在不愿值夜班的问题 ,轮值夜班已成为主要的职业压力 采取半结构式个人深入访谈法收集资料 。护理部首先 源 [ 1] ,也是临床护士流失的一个重要原因[24 ] 。有关护士工 在护理人员中发布希望访谈夜班护士 , 了解其夜班工作体 作疲溃的研究 ,近年来备受关注 。近十几年来 ,有关护理工 验 , 以期提高夜班护士工作满意度的告示 ,对 46 名报名者按 作压力源 、轮班 制对 护 士 身 心健康影 响 的定量 研 究较 护龄 、学历 、值夜班经历 、婚姻家庭状况和所属科室进行 目的 多[3 ,58 ] ,但国内少见以质性研究的方法深入探讨护士夜班工 抽样 ,选取其中 16 名进行访谈 。 作体验的报道 。本课题尝试用质性研究中现象学研究法 ,从 根据事先拟定的访谈提纲进行访谈 ,访谈提纲包括以下 人文关怀的视角对夜班护士进行深入访谈 , 以期探索出护士 问题 :你为什么不愿意值夜班 ;请问你值夜班的感受如何 ;在 不愿值夜班的相关因素 ,为管理者制订人性化的夜班护理管 你的夜班经历中 ,最难忘的是什么 ; 当你值夜班遇到困难时 , 理制度提供真实可靠的依据 ,从根本上找出提高护士工作满 怎样解决 ;家人 、朋友如何看待你的夜班工作 ;在怎样的情况 意度的方式 。 下你愿意值夜班等 。 访谈本着 自愿 、必威体育官网网址和方便的原则 ,双方约定会谈时间、 1 对象与方法 地点; 向受访者详细说明研究 目的、过程及必威体育官网网址原则 。说明 1. 1 对象 现场录音的必要性 ,获得同意后签署知情同意书 。 选择宁波市某三级乙等医院 379 名有夜班经历的护士 , 访谈时充分运用有效沟通技巧鼓励研究对象描述其夜 根据护龄 、学历 、值夜班经历 、婚姻家庭状况和所属科室 ,采 班工作体验 ,表达其感受 。访谈者对其谈话内容不加任何评 用 目的抽样的方法选择有代表性的夜班护士 16 名 。 价 。用录音笔现场录音 ,并适时记录 ,认真倾听并仔细观察 1. 2 方法
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