糖代谢紊乱生物化学检验.pptVIP

四、糖尿病并发症的生物化学诊断 诊断糖尿病酮症酸中毒的要点是体内酮体增加和代谢性酸中毒，如尿、血酮体明显强阳性，后者定量多大于5mmol/L；血pH值和CO2结合力降低，碱剩余负值增大，阴离子间隙增大；但血浆渗透压仅轻度上升。 高渗性非酮症糖尿病性昏迷的诊断要点是体内的高渗状态，实验室检查结果为“三高”，即血糖特别高(≥33.3mmol/L)、血钠高(≥145mmol/L)、血渗透压高(≥350mOsm/kg H2O)；尿糖呈强阳性，血清酮体可稍增高，但pH大多正常。 乳酸酸中毒糖尿病性昏迷的诊断要点为体内乳酸明显增加，特别是血乳酸浓度＞2mmol/L，pH值降低，乳酸/丙酮酸比值＞10并除外其他酸中毒原因时，可确诊本病。 糖尿病慢性并发症的实验室监测指标包括 ①血糖与尿糖 ②糖化蛋白（包括GHb及GA等） ③尿蛋白（微量白蛋白尿与临床包蛋白尿）；④其他并发症评估指标，如肌酐、胆固醇、甘油三酯等 ⑤胰腺移植效果评估指标如C肽和胰岛素等 谢　谢！ 医学检验学院院聘岗位申报 2011.3-2013.1 姓 名：刘继英 申报岗位： 4级 教学与人才培养 教学年度 课程名称 授课对象 学时 2010-2011- 2 临床生物化学及检验 08级检验 24 2011-2012- 1 生物化学 10级检验 30 2011-2012-2 分子生物学 08级检验 24 2012-2013-1 分子生物学 09级检验 20 指导本科生论文，或指导本科生科技活动情况 指导本科论文 及综述评审 07级检验 院聘四级岗位：指导或参加指导博士、硕士研究生，或指导本科生毕业论文，或指导本科生参加大学生科技竞赛或科技活动。 院聘五级岗位：指导或参加指导本科生毕业论文，或指导本科生参加大学生科技竞赛或科技活动。 岗位职责： 教 学 学术研究 院聘四级岗位：申报省部级及以上科研、教学项目。 院聘五级岗位：参与申报各级教学、科研课题， 岗位职责： 科研教学立项 起止时间 年度 项目名称 项目来源 进展情况 2011-2012 临床生物化学及检验实验教学 质量保证和评分体系的构建与实践 中华医学会 2012已结题并应用教学实践中 申报 国家 级项目1项 学术成果 院聘四级岗位：具备以下任一项 1）以第一作者或通讯作者发表被SCI、EI、SSCI收录论文1篇 2）发表核心期刊论文2篇 3）发表核心期刊论文1篇并参编规划教材1部或专著2万字 4）参编规划教材2部或专著4万字 5）获得科研经费5万元 6）获得校局级及以上教学、科研奖励(第一名) 7）申报专利1项 院聘五级岗位：发表论文2篇及以上。 岗位职责： 出版专著教材 教材名称 出版社(出版年份) 教材层次 字数（万） 本人排序 临床分子生物学检验 人民卫生出版社（2012） 十二五 规划教材 2.5万字 参编 临床分子生物学检验学习指导 人民卫生出版社（2012） 十二五规划教材 1万 参编 学科建设与社会服务 院聘四级岗位：积极参加各类学科建设、实验室建设及教学、科研管理工作。 院聘五级岗位：积极参加各类学科建设、实验室建设及教学、科研管理工作。 岗位职责： 项目 具体工作 学科建设 规划教材编写，主持国家级教学改革 质量工程 精品课程建设 参加学科课题申报工作 四年制培养计划的制定 实验室建设 实验教学改革 组织实施选修课的开设 参加学院实验室建设工作 新校区实验室规划 管理（教学，科研） 全面工作 学术和服务 支持帮助青年教师科研立项 指导青年教师教学工作 指导本科学生硕士论文及综述评审 积极参与校、学院组织的公益活动 其 他 01级班导师工作 申报院聘岗位四级符合如下条件 参编“十二五”规划教材两部 申报并完成国家级教改课题一项 负责教研室的学科建设和日常 的教学科研管理 指导本科论文和综述评审 参加国家青年自然科学基金项目一项 谢 谢 * * 临床意义 胰岛素原浓度增加见于： 胰腺β细胞肿瘤。 罕见的家族性高胰岛素原血症。 存在可能与抗体起交叉反应的胰岛素原样物质。 1型糖尿病 2型糖尿病 妊娠糖尿病 评价 胰岛素原的检测仍较困难，其原因是： 血浆中胰岛素原浓度低，难获得纯品，故抗体制备困难； 不易获得胰岛素原参考品； 多数抗血清与胰岛素和C肽有交叉反应（两者浓度都较高），同时胰岛素原转化中间体也会干扰检测结果。 由乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮组成，主要来源于游离脂肪酸在肝脏的氧化代谢产物。正常人血液中酮体浓度较低，其