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模型眼和简略眼 为了便于分析眼的成像和计算,将眼球复杂的各个光学界面简化,主要将角膜简化为单一球面,将晶体简化为前后两个面,形成研究用的模型眼和简略眼。 调节幅度公式 最小调节幅度=15-0.25*年龄 最大调节幅度=25-0.4*年龄 平均调节幅度=18-0.3*年龄 调节范围:远点(调节放松时能看清的最远点)与近点(最大调节时能看清的最近一点)的间距称为调节范围。 集合:由于调节而产生的双眼内转称为集合。 体格检查 远视常伴有小眼球,浅前房,因此可见视乳头小,色红,边缘不清晰,稍微隆起,似视乳头炎或者视乳头水肿。 老视的症状 视近处困难 阅读时候需要更亮的照明。强光使瞳孔缩小进而加大景深。 看近不能持久:流泪不适,串行。 分类 单纯近视散光 单纯远视散光 复合近视散光 复合远视散光 混合散光 散光矫正 柱镜 B 屈光参差 双眼屈光度数不等 度数相差超过2.5D出现融合困难 B 弱视 老视 是一种生理现象 晶状体硬化,睫状肌功能减低 眼的调节能力下降 老视 老视 远视 生理性 病理性 远视力正常 近视力下降 远视力、近视力 均下降 近视矫正 视远矫正 屈光检查法 * * 眼视光学 眼的屈光系统 角膜 房水 瞳孔 晶体 玻璃体 α β 几何光学中用折射率来衡量光学物质的折射力 折射率= sinαsinβ 焦距 (米) 屈光度(D)=1/焦距(f) 在视光学中用屈光度作为屈光力的单位 视近时睫状肌紧张、晶体悬韧带松弛、晶状体变凸 眼的调节 视远时睫状肌松弛、晶体悬韧带紧张、晶状体扁平 A 集合 调节、集合与瞳孔反应是一联动过程,保持协同关系。 三联动现象 正视、屈光不正与老视 屈光发育 远视 正视 正视化 当眼调节静止时,外界的平行光线经眼的屈光系统后恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦,这种状态称为正视。 正视 不能在视网膜黄斑中心凹聚焦将不能产生清晰像,称为屈光不正。 近视 演示 病因 至今尚未明确 分类 按屈光成分分类 屈光性近视:屈光力增大 轴性近视:眼轴长度超出正常范围 混和性近视 分类 按度数分类 轻:<-3.00D 中:-3.00D~-6.00D 重:>-6.00D 临床表现 视远模糊,近视力好,夜间视力差,眯眼,外隐斜或外斜 玻璃体液化、混浊和后脱离 可有眼底改变:近视弧、豹纹状眼底,视网膜下新生血管膜、萎缩斑,Fuchs斑,眼球后极部扩张 近视的矫正 远视 演示 远视度数较低时使用调节可以获得清晰视力 频繁并过度使用调节,视疲劳症状比较明显 分类 按度数分类 轻:<+3.00D 中:+3.00D~+5.00D 重:>+5.00D 临床表现 视疲劳 视力模糊 斜视 远视的矫治 散光 概念 不同子午线上屈光力不同 分类 规则散光 不规则散光 顺规散光 逆规散光 *
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