乳腺癌组织P16基因异常表达及意义.docVIP

 乳腺癌组织 P16 基因异常表达及意义# 崔素萍1，王花丽1，彭伟2，刘海静1，侯琳1，张波1** （1. 北京大学基础医学院病理学系，北京 100191； 5 2. 桂林医学院生物技术学院，广西 545007） 摘要：目的 通过分析浸润性导管癌组织中 P16 异常表达确定与其它分子标志及临床病理特 征之间的关系及意义。方法 收集手术切除浸润性导管癌标本 72 例，免疫组织化学检测 P16、 Her-2、ER、PR、P53、Ki-67 表达，分析各项免疫组化指标、以及临床病理特征（绝经、肿 10 瘤大小、组织学分级、淋巴结转移）的关系。 结果 36.1%（26/72 例）浸润性导管癌组织 中 P16 异常表达。随着表达水平的增高不仅 P16 阳性着色细胞增多，并且其分布发生变化： 从部分细胞散在阳性时的胞核着色（1＋），发展为弥漫强阳性着色时则为胞核与胞浆的同 时着色（或失去胞核着色），甚至胞外也可出现着色（3＋）。并且 P16 异常表达多集中于 ER 阴性患者（78.6%），远高于 ER 阳性组（9.1%）（p0.001）。同时，Ki-67 高指数也多 15 分布于 P16 阳性组（p=0.003）。而在高分化、中分化和低分化三组中，P16 表达的阳性率 也随之增高：11.8%、27.6%、61.5%，差异显著（p=0.002）。而绝经前患者 P16 表达的阳 性率（55.6%）显著高于绝经后（24.4%）（p=0.008）。结论 乳腺癌中 P16 异常表达与雌 激素受体表达缺失相关，与 Ki-67 指数呈正相关，并多发生于绝经前患者、组织学分级高肿 瘤。提示 P16 异常表达可能内分泌治疗反应差，以及侵袭性强的乳腺癌。 20 25 30 35 40 45 关键词：乳腺癌；P16；ER；Ki-67 中图分类号：R73-3 The aberrant expression and implication of P16 in breast cancers CUI Suping1, WANG Huali1, PENG Wei2, Liu Haijing1, HOU Lin1, ZHANG Bo1 (1. Department of Pathology, Basic School of Medical Science, Health Science Center of Peking University, Beijing 100191 China; 2. Department of Biotechnology, Guilin Medical College, GuangXi 545007 China) Abstract: Objective To evaluate the relationship between the aberrant expression of P16 and the clinic-pathological features in breast cancer. Methods 72 cases of breast cancer were collected and the expression of P16, Her-2, ER, PR, P53, Ki-67 was measured by immunohistochemistry. Their correlations with the clinic-pathological features（menstruation, tumor size, histological grade, lymph node metastasis were statistically analyzed. Results Abnormal expression of P16 was detected in 36.1%（26/72 case）of breast cancers. The staining of P16 was not only increased， but also the subcellular distribution was changed from nuclear to cytoplasmic or whole cell staining. In general, the individual cell staining (1+) usually presented nuclear, while as increasing expression, P16 showed mainly in cytoplasmic or whole cells( 3+) even diffusing in extracellular, and t