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网友总结户外知识第四季：户外常见受伤处理     1、外伤 ： 人体受到外力作用而发生的组织撕裂或损害。引起外伤的原因很多，根据有无伤口，可分 为开放性和闭合性两大类。 1-①、闭合性外伤：由钝力造成，无皮肤、体表粘膜破裂，常见的有挫伤和扭伤。 1-①-a、挫伤：钝力打击所致的皮肤和皮下软组织损伤，皮肤无裂口，伤部青紫，皮下瘀 血、肿胀、压痛。轻者可用伤湿止痛膏外贴受伤区。对胸腹部挫伤及头部挫伤，应考虑有无深 部血肿或内脏损伤出血，宜到医院观察诊断。 1-①-b、扭伤：扭伤常发生在踝部、腰部、颈部及手腕等处。扭伤的一般处理原则是让患 者安定情绪，固定受伤部位，用冷湿布敷盖患处。手足扭伤者可抬高患部。颈部、腰部扭伤者 在搬运时不可移动患部。扭伤常伴有关节脱位或骨折，宜立即到医院诊疗。另外，扭伤后无论 轻重，不可即刻洗澡、胡乱按摩，须送医院治疗。扭伤常用的治疗方法有局部封闭 （用0.25％ ～0.5％普鲁卡因）、药物外敷内服、理疗等。 1-②、开放性外伤：多数由锐器和火器所造成，少数可由钝力造成，常有皮肤、体表粘膜 破裂。 1-②-a、割伤:浅的伤口用温开水或生理盐水冲洗拭干后，以碘酊或酒精消毒、止血，或 以 “好得快”喷雾剂喷于伤口，然后包扎，一般都能较快痊愈。对较小伤口外用 “创可贴”即 可。对较深的伤口，应立即压迫止血，速到医院行清创术，视伤情进行缝合修补等。刀伤伤口 不可涂抹软膏之类的药物，否则伤口难愈合。 1-②-b、刺伤：宜先将伤口消毒干净，用经灭菌过的针及镊子，将异物取出，再消毒后包 扎伤口。异物留在体内易化脓感染，对伤口小、出血少者，宜在伤口挤压出一些血液比较好， 指甲的刺伤不易处理，可先将指甲剪成V字型口，将刺拔出，或到医院处理。若被针、金属片 等刺伤而留于体内，应到医院在X光下取出。深的伤口可能有深部重要组织损伤，常并发感 染，可予抗炎药物治疗。不洁物的刺伤要预防破伤风的发生，宜到医院肌肉注射破伤风抗毒 素。 1-③外伤总的处理原则： 对大量出血的患者，宜首先采取止血方法；对切割伤、刺伤等小伤口，若能挤出少量血液 反而能排出细菌和尘垢；对伤口宜用清洁的水洗净，对无法彻底清洁的伤口，须用清洁的布覆 盖其表面，不可直接用棉花、卫生纸覆盖。 2、烫伤 ： 烫伤可分为烧伤和水烫伤两种类型。除日常生活中常见的开水和火焰、蒸气等高温灼伤 外，还包括工业上的强酸、强碱等化学灼伤，电流、放射线和核能等物理灼伤。面积愈大，深 度愈深，对全身和局部的影响也愈大、愈严重。 2-①、烫伤的程度：烫伤可分为 一度烫伤 （红斑性，皮肤变红，并有火辣辣的刺痛感）； 二度烫伤 （水泡性，患处产生水泡）； 三度烫伤 （坏死性，皮肤剥落），对局部较小面积轻度烫伤，可在家中施治，在清洁创面 后，可外涂京万红、美宝润湿烧伤膏等。对大面积烫伤，宜尽早送医院治疗。 2-②、烫伤的处理： 烫伤处理的原则是首先除去热源，迅速离开现场，用各种灭火方法，如水浸、水淋、就地 卧倒翻滚等，立即将湿衣服脱去或剪破衣服淋冷水，肢体浸泡在冷水中，直到疼痛消失为止。 还可用湿毛巾或床单盖在伤处，再往上喷洒冷水。不要弄破水泡。 烫伤的创面处理最为重要，先剃除伤区及其附近的毛发，剪除过长的指甲。创面周围健康 皮肤用肥皂水及清水洗净，再用0.1％新洁尔灭液或75％酒精擦洗消毒。创面用等渗盐水清 洗，去除创面上的异物、污垢等。保护小水泡勿损破，大水泡可用注射空针抽出血泡液，或在 低位剪破放出水泡液。已破的水泡或污染较重者，应剪除泡皮，创面用纱布轻轻辗开，上面覆 盖一层液体石蜡纱布或薄层凡士林油纱布，外加多层脱脂纱布及棉垫，用绷带均匀加压包扎。 烫伤还可采用包扎疗法、暴露疗法等。 烫伤常易并发感染，故宜加用抗菌素，还可注射破伤风抗毒素。 大面积烫伤的治疗护理要求大量的人力物力财力。而且往往遗留广泛疤痕，造成严重的畸 形和功能障碍。所以务必注意预防，在日常生活中要加强对居民、儿童的防火教育，在工矿企 业要加强对职工的安全生产教育，并制订严格的防火管理制度。