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怀化市孕产妇死亡评审工作开展情况 怀化市妇幼保健院 2012.7.17 孕产妇死亡评审的具体做法 一、针对死亡孕产妇组织专家逐个入户调查。 二、组织市级专家进入医院调查并现场进行个案点评。 三、每半年开展一次市级孕产妇死亡评审工作，并要求县级相关人员参加。 建 议 一、通过多年的孕产妇死亡评审工作，发现产科出血呈在反弹现象，建议加强产科出血理论培训和临床指导。 二、今年上半年计划外妊娠占我市孕产妇死亡的57.14%，建议成立切实可行的计划外孕产妇的管理制度，废除孕检时时通。 如：我市有一例杨桂芳的孕妇，因为男方年龄还差2个月为计外妊娠。为了躲避计生罚款，害怕孕检时时通泄露个人信息，整个孕期只到市中医院检查两次，被发现血压高，仍拒绝住院治疗且留假信息，以致妇幼专干找不到她。 孕9月该孕妇在家出现头晕、眼花，为躲避计生检查，家属坚决不准其外出就医。2012年2月8日晚在家突然连续抽搐二次，家人拨打“120”时为躲避计生仍诉为“外伤”，终因“子痫” 于2月9日2:30抢救无效死于我市五医院的急诊科。 三、加大对贫困高危孕产妇的资金救助力度。 如：孕产妇吴满花，女、37岁，计内妊娠，系溆浦县横板桥乡报木村南一组人，高危因素：重症胰腺炎、胆石症、慢性胆囊炎、疤痕子宫、死胎史、轻度智障（丈夫坡脚）、贫困，高危评分90分。 2011年1月9日因“孕36周，腹痛2天”就诊于龙潭镇中心医院，诊断：重症胰腺炎，汇报给县高危抢救中心小组的领导，并护送至市一医院，入住ICU进行抢救，18天后平安出院，花费5万余钱，全由该县贫困危重症基金支付。 诸如此类的贫困救助每年在我市均要发生几十例，给予的贫困救助也需100余万。 今年上半年我市发生死亡的7例孕产妇中，高危孕产妇有5例占71.14%，农村孕产妇有6例占85.71%，只有加大贫困高危孕产妇的资金救助，才能有效控制孕产妇死亡的发生。 帮 助 1、请省级医院及时将由市级上转的孕产妇的情况反馈给当地，以便跟踪管理，避免发生死亡漏报。 2、针对边远山区的市州请省妇幼帮忙复印并邮寄发生在省级医院死亡的孕产妇完全病历。 3、地处边远山区的怀化市每年针对孕产妇死亡邀请市级专家入户调查、现场点评、市级评审等是一笔不小的开支，请省级项目支持。 * * *
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