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麻醉解剖学复习指导 1.颅顶部危险区又称腱膜下间隙（腱膜下疏松结缔组织loose connective subaponeurotic tissue）：位于帽状腱膜与颅骨外膜之间，前至上眼睑和鼻根，后达上项线，内有导静脉与板障静脉及颅内的硬脑膜窦相通。若发生感染，可经上述途径继发颅骨骨髓炎或向颅内扩散。 2.腮腺床parotid bed：与腮腺深面相邻贴的结构成为腮腺床，这些结构包括茎突诸肌，颈内动静脉和舌咽、迷走、副、舌下神经。 3.斜角肌间隙：Little 区：筛前后动脉的中隔支、鼻后中隔动脉、腭大动脉和上唇动脉的中隔支，在鼻中隔前下部的粘膜内和粘膜下吻合成动脉丛，有时还有鼻翼动脉的中隔支参与，约90%的鼻扭发生于此，故称其为易出血区。 5．气管前间隙 pretracheal space：位于气管前筋膜与气管颈部之间，气管切开时必须经过此间隙。此间隙内有气管前淋巴结、甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛、甲状腺最下动脉、头臂干和左头臂静脉等。若此间隙感染，可蔓延到上纵膈。 6．颈动脉鞘 carotid sheath：是颈筋膜（颈深筋膜中层）包绕颈部大血管和神经形成的血管神经鞘，其内有颈总动脉，颈内动、静脉，及位于动、静脉后方的迷走神经。该鞘上起颅底，下达纵膈。 7．心包横窦 transverse sinus of pericardium：位于升主动脉、肺动脉与上腔静脉、左心房之间的部分，此处是心血管手术阻断血流的部位。 8．心包斜窦 oblique sinus of pericardium：位于两侧肺上、下静脉，下腔静脉、左心房后壁与心包后壁之间的部分。心包积液常积聚于此不易引流。 9．心包前下窦：位于浆膜心包壁层前部与下部移行处，深1~2cm，是心包穿刺抽液的适宜部位。 10．心包裸区：心的前方大部分被肺和胸膜遮盖，只下部一小区域借心包与胸骨体下半和左侧第4~肋软骨相邻，此区称心包裸区。, 内含疏松结缔组织、脂肪、椎内静脉丛、窦椎神经和淋巴管等,临床上的硬膜外麻醉，即将麻醉药注入此腔。 18.终池terminal cistern：是蛛网膜下隙在第1腰椎至第2骶椎扩大形成。池内有腰、骶神经根构成的马尾cauda equina和软脊膜向下延伸的终丝filum terminale。 19.蛛网膜下隙subarachnoid space：位于脊髓蛛网膜与软脊膜之间，隙内充满脑脊液。向上经枕骨大孔与颅内相应的隙相通，向下达第2骶椎高度，向两侧在脊神经根周围形成脊神经周围隙。 20.枕下三角suboccipital triangle：位于枕下、项区上部深层，是由枕下肌围成的三角。其内上界为头后大直肌，外上界为头上斜肌，外下界为头下斜肌。三角内有枕下神经和椎动脉的第三段经过。 21.钩椎关节：又称Luschka关节，由第3~7颈椎的椎体钩与上位椎体的唇缘所组成。其后方为脊髓、脊膜支和椎体的血管；后外侧部构成椎间孔的前壁，邻接颈神经根；外侧有椎动、静脉和交感神经丛。随年龄的增长，椎体钩常出现骨质增生，而压迫脊神经和血管。 22.锁胸筋膜：位于锁骨下肌、胸小肌和喙突之间的胸部深筋膜，有头静脉、胸肩峰动脉、胸肩峰静脉和熊外侧神经穿过。 23．腋鞘 axillary sheath：包裹腋动脉、腋静脉和臂丛周围的结缔组织膜称为腋鞘, 向上与颈部的椎前筋膜相延续,又称颈腋管。锁骨下臂丛麻醉，即将麻醉剂注入此鞘内。 24.肱骨肌管humeromuscular tunnel：亦称绕神经管（tunnel of radial nerve），由肱三头肌的3 个头与肱骨的桡神经沟围成的管道, 又称桡神经管, 内有桡神经和肱深血管通过。 25.肘窝cubital fossa：位于肘前区，呈尖端向下的三角形凹陷.其上界为肱骨内、外上髁连线；下外侧界为肱桡肌；下内侧界为旋前圆肌。内有肱血管、正中神经、桡神经等。 26.腕管carpal canal：位于腕掌侧，由屈肌支持带与腕骨沟共同围城，管内有指前屈肌腱、指深屈肌腱、坶长屈肌腱及正中神经通过。 27.股三角femoral triangle： 位置：位于股前区上1/3部，为一底向上、尖向下的倒三角形凹陷。 境界：上界为腹股沟韧带，外下侧界为缝匠肌内侧缘，内下侧界为长收肌内侧缘，前壁为阔筋膜，后壁为髂腰肌、耻骨肌、长收肌及其筋膜。 内容物：自外侧向内侧有股神经、股鞘及其内容（股动、股静脉和股管及其腹股沟深淋巴结、淋巴管、脂肪）等。 收肌管：位于股前区中段, 其前内侧壁由缝匠肌及大收肌腱板组成, 前外侧壁为股内侧肌, 后壁为长收肌及大收肌。上口与股三角的尖相接续, 下口经收肌腱裂孔与腘窝相通。内有股动、静脉及隐神经。 28.股管femoral canal：即股鞘的内侧腔，为漏斗状的筋膜间隙，长1.0~1.