死亡病例讨论记录本格式及记录要求.pdfVIP

亡

病

例

讨

论

记

录

本

科

年月至年月

1

、死亡病例讨论由本科科主任（或副主任）或副主任以上技

术职称医师主持，全科和相关科室人员参加。

2、要注明参加死亡病例讨论人员的专业技术职称或行政职

务。

2、记录要字迹工整、客观，其“死亡日期”与“讨论日期”

应记录具体到分钟。

3、“讨论意见”栏医师发言的意见逐一记录清楚，每位医师

的发言记录均要求另起一行。

4、最后由主持人总结其讨论意见，主要内容包括：在诊治中

的①经验；②教训；③探讨本疾病的学术观念；④教学等内容。

5、死亡病例讨论应该在患者死亡以后7天内完成。

2

死者年床住院病

性别

姓名龄号历号

入院时间：年月日时分死亡时间：年月日时分

讨论时间：年月日时

诊断：

死亡诊断：

尸体病理诊断：

主持人（姓名、职称/职务）：

参加人（姓名、职称/职务）：

讨论记录：

3

主持人签名：记录人签名：

记录时间：年月日时分

4

5