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2025年护理静疗考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.以下哪种情况最适合使用外周静脉留置针？

A.需要长期输液且输液量较大的患者

B.输注刺激性小、短期（4周）静脉治疗的患者

C.需持续输入高渗性液体的患者

D.需频繁输入血液制品的患者

答案：B。解析：外周静脉留置针适用于短期静脉治疗（4周）、输注刺激性小的药物的患者。长期输液且输液量大、持续输入高渗性液体、频繁输入血液制品等情况一般不适合外周静脉留置针，可能需要选择中心静脉导管等其他方式，故答案选B。

2.经外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC）的最佳穿刺血管是：

A.头静脉

B.贵要静脉

C.肘正中静脉

D.手背静脉

答案：B。解析：贵要静脉是PICC穿刺的首选血管，因为其管径粗、走行直、静脉瓣少，能够减少送管的阻力和并发症的发生。头静脉位置表浅且易发生变异，肘正中静脉管径相对较细，手背静脉管径细且不适合PICC穿刺，故答案选B。

3.静脉输液过程中，患者出现局部肿胀、疼痛，回抽无回血，可能的原因是：

A.针头斜面紧贴血管壁

B.针头堵塞

C.压力过低

D.针头滑出血管外

答案：D。解析：针头滑出血管外时，液体进入皮下组织，会导致局部肿胀、疼痛，且回抽无回血。针头斜面紧贴血管壁时，液体仍可输入，但可能会出现滴速不畅；针头堵塞时，液体无法滴入，挤压输液管有阻力；压力过低主要影响滴速，一般不会出现局部肿胀和回抽无回血的情况，故答案选D。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.以下属于静脉治疗并发症的有：

A.静脉炎

B.血栓形成

C.空气栓塞

D.药物外渗

答案：ABCD。解析：静脉治疗过程中可能出现多种并发症，静脉炎是由于长期输注高浓度、刺激性强的药物等原因引起的血管炎症；血栓形成与血管壁损伤、血流缓慢等因素有关；空气栓塞是由于输液过程中空气进入血管所致；药物外渗是指药物漏出血管外，导致局部组织损伤，故答案选ABCD。

2.关于输液接头的护理，正确的是：

A.输液接头应保持清洁，每次连接输液装置前，应使用消毒剂消毒

B.无针接头应每7天更换一次

C.有针接头应在每次输液结束后更换

D.输液接头内有血液残留时，应及时更换

答案：ABD。解析：输液接头的护理非常重要，保持其清洁可预防感染，每次连接输液装置前都应使用消毒剂消毒。无针接头一般每7天更换一次，有针接头也应定期更换，而不是每次输液结束后更换。当输液接头内有血液残留时，容易滋生细菌，应及时更换，故答案选ABD。

3.以下哪些患者需要慎用或避免使用静脉留置针？

A.凝血功能障碍患者

B.静脉条件差的患者

C.躁动不安的患者

D.婴幼儿患者

答案：ABC。解析：凝血功能障碍患者使用静脉留置针后，穿刺部位容易出血，增加并发症的发生风险；静脉条件差的患者穿刺难度大，且留置针容易脱出或堵塞；躁动不安的患者可能会自行拔针，导致留置针移位或脱出。婴幼儿患者如果做好固定和护理，是可以使用静脉留置针的，故答案选ABC。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.输液过程中，为了加快输液速度，可以随意调节输液器的滴速。（×）

答案解析：输液速度应根据患者的年龄、病情、药物性质等因素合理调节，随意调节滴速可能会导致患者出现不良反应，如急性肺水肿等，所以该说法错误。

2.中心静脉导管的维护应严格遵守无菌操作原则。（√）

答案解析：中心静脉导管直接与中心静脉相连，一旦发生感染，后果严重，因此维护时必须严格遵守无菌操作原则，以预防感染的发生，所以该说法正确。

3.静脉留置针封管时，应采用正压封管法。（√）

答案解析：正压封管法可以使封管液充满整个管腔，防止血液反流至留置针内，减少血栓形成的风险，所以该说法正确。

4.只要患者没有不适症状，输液器可以长时间使用。（×）

答案解析：输液器有使用时间的限制，一般应每24小时更换一次，以防止细菌滋生和输液器老化等问题，即使患者没有不适症状，也不能长时间使用，所以该说法错误。

5.药物外渗后，应立即停止输液，并尽量回抽外渗的药物。（√）

答案解析：药物外渗后，立即停止输液可以防止更多的药物漏出，回抽外渗的药物可以减少药物在局部组织的量，减轻组织损伤，所以该说法正确。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述静脉炎的分级及处理原则。

答案：静脉炎分级如下：

1级：输液部位发红，伴有或不伴有疼痛；

2级：输液部位疼痛，伴有发红和/或水肿；

3级：输液部位疼痛，伴有发红和/或水肿，条索状物形成，可触及条索状静脉；

4级：输液部位疼痛，伴有发红和/或水肿，条索状物形成，可触及的条索状静脉长度大于2.5cm，有脓液流出。

处理原则：

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