2025年药物外渗的护理考试题目及答案.docVIP

2025年药物外渗的护理考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.以下哪种药物外渗后可引起局部组织坏死？

A.葡萄糖注射液

B.生理盐水

C.多巴胺

D.维生素C注射液

答案：C。解析：多巴胺是血管活性药物，外渗后可引起局部血管收缩，导致组织缺血、缺氧，严重时可引起局部组织坏死。而葡萄糖注射液、生理盐水、维生素C注射液一般属于非刺激性药物，外渗后通常不会引起组织坏死。

举一反三：常见的可引起组织坏死的药物还有去甲肾上腺素、肾上腺素、化疗药物等。在使用这些药物时要密切观察，防止外渗。

2.药物外渗后，早期局部冰敷的时间一般为：

A.15-30分钟

B.30-60分钟

C.60-90分钟

D.90-120分钟

答案：B。解析：药物外渗后早期局部冰敷可使血管收缩，减少药物吸收，一般冰敷时间为30-60分钟。时间过短达不到效果，时间过长可能会导致局部冻伤。

举一反三：冰敷时要注意用毛巾等包裹冰袋，避免直接接触皮肤。对于一些特殊药物如长春新碱外渗，禁忌冰敷。

3.发生药物外渗后，应立即采取的措施是：

A.热敷

B.继续输液

C.停止输液，回抽药液

D.局部注射解毒剂

答案：C。解析：发生药物外渗后，首先要立即停止输液，回抽针头及皮下的药液，减少药物在局部的残留，然后再根据具体情况采取其他处理措施。热敷可能会加速药物吸收，继续输液会加重外渗情况，局部注射解毒剂需要根据药物种类决定是否使用。

举一反三：回抽时要注意动作轻柔，避免损伤血管和周围组织。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.药物外渗的原因包括：

A.血管因素

B.药物因素

C.技术因素

D.患者因素

答案：ABCD。解析：血管因素如血管弹性差、脆性增加等容易导致药物外渗；药物因素如药物的酸碱度、渗透压、刺激性等会影响外渗的发生；技术因素如穿刺不当、固定不牢等是常见的外渗原因；患者因素如不配合、躁动等也可能引起外渗。

举一反三：在临床护理中，要综合考虑这些因素，采取相应的预防措施，如选择合适的血管、正确的穿刺技术、加强患者的健康教育等。

2.药物外渗后局部处理方法有：

A.冰敷

B.热敷

C.药物湿敷

D.局部封闭

答案：ABCD。解析：冰敷适用于一些药物早期外渗，可减少药物吸收；热敷适用于一些非刺激性药物外渗后期，促进血液循环；药物湿敷如用硫酸镁湿敷可减轻局部肿胀；局部封闭可使用利多卡因等药物，减轻疼痛和炎症反应。

举一反三：不同的药物外渗选择的处理方法不同，要根据药物的性质和外渗的时间等因素综合判断。

3.以下哪些属于药物外渗的预防措施？

A.选择合适的血管

B.加强巡视

C.正确掌握药物的输注方法

D.提高穿刺成功率

答案：ABCD。解析：选择弹性好、粗直的血管可降低外渗风险；加强巡视能及时发现外渗情况并处理；正确掌握药物的输注方法，如控制输注速度、浓度等，可减少外渗的发生；提高穿刺成功率，避免反复穿刺损伤血管。

举一反三：在选择血管时，要避免在关节处、静脉瓣处等部位穿刺。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.所有药物外渗后都可以进行热敷处理。（×）

答案解析：不是所有药物外渗后都能热敷，如化疗药物、血管活性药物等外渗早期一般禁忌热敷，热敷可能会加速药物吸收，加重局部损伤。

举一反三：对于有刺激性的药物外渗，要先明确是否适合热敷，不能盲目操作。

2.药物外渗后，只要局部没有明显症状就不需要处理。（×）

答案解析：药物外渗后，即使局部没有明显症状，也需要密切观察，因为有些药物外渗后可能会有延迟性反应，而且及时采取一些预防性措施如回抽药液等可以减少潜在的损伤。

举一反三：要重视药物外渗的早期处理，不能因为暂时无症状而忽视。

3.提高护士的穿刺技术可以有效预防药物外渗。（√）

答案解析：穿刺技术熟练，能够准确穿刺血管，减少对血管的损伤，降低外渗的发生率，所以提高护士的穿刺技术是预防药物外渗的重要措施之一。

举一反三：护士要不断练习穿刺技术，同时要掌握不同血管的穿刺方法。

4.药物外渗后，局部肿胀越严重，说明外渗的药物量越多。（×）

答案解析：局部肿胀程度不仅与外渗药物量有关，还与药物的性质、局部组织的反应等因素有关。有些药物即使外渗量不多，但由于其刺激性强，也可能导致严重的肿胀。

举一反三：判断药物外渗情况不能仅根据肿胀程度，还要结合患者的症状、药物种类等综合判断。

5.药物外渗后，应立即拔出针头。（×）

答案解析：药物外渗后不能立即拔出针头，应先停止输液，回抽针头及皮下的药液，减少药物残留后再拔出针头。

举一反三：回抽药液这一步骤很关键，能有效减少局部药物的量，减轻损伤。

四、简答题（每题10分，共20分