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2025年基础护理出科考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在

A.32～34℃

B.34～36℃

C.36～38℃

D.38～40℃

答案：D

解析：鼻饲液温度一般保持在38～40℃为宜，温度过低易引起患者胃部不适，温度过高则可能烫伤患者的胃肠道黏膜。这是基础护理中鼻饲操作的重要知识点，在实际护理工作中，护士需要使用温度计准确测量鼻饲液温度，以保障患者的安全和舒适。举一反三：类似的温度要求在其他护理操作中也有体现，比如温水擦浴时水温一般为32～34℃，热水袋使用时水温一般为60～70℃（昏迷、老人、小儿等患者水温应低于50℃）。

2.下列哪种患者需要使用特级护理

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.严重创伤或大面积烧伤的患者

D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

答案：C

解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者，如严重创伤或大面积烧伤的患者。病情趋向稳定的重症患者一般为一级护理；生活完全不能自理且病情不稳定的患者多为一级护理；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者也属于一级护理范畴。特级护理需要护士24小时专人守护，密切观察患者的生命体征、病情变化等。举一反三：不同护理级别的适用对象和护理要求是基础护理中的重点内容，护士需要准确判断并提供相应的护理服务。例如，一级护理每小时巡视患者一次，观察病情变化；二级护理每2小时巡视患者一次；三级护理每3小时巡视患者一次。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过窄时，需要较高的压力才能阻断动脉血流，因此测得的血压值会偏高。袖带过宽则会使测得的血压值偏低。这是因为袖带的宽度和测量血压的准确性密切相关，合适的袖带宽度应为上臂周径的2/3左右。举一反三：在测量血压时，除了袖带宽度，还有其他因素会影响测量结果，如测量姿势、血压计的位置、测量时间等。护士应掌握正确的测量方法，以确保测量结果的准确性。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于医院感染的有

A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染

D.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

答案：ABC

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染属于医院感染；本次感染直接与上次住院有关也属于医院感染；在原有感染基础上出现其他部位新的感染同样属于医院感染。而新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染，这是因为其感染源来自母体。举一反三：医院感染的预防和控制是医院管理的重要内容，护士需要掌握医院感染的诊断标准和预防措施，如严格执行无菌操作、加强手卫生、合理使用抗生素等。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有

A.操作前半小时应停止清扫地面等工作

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：操作前半小时停止清扫地面等工作，可减少空气中的尘埃飞扬，降低污染的机会；无菌物品与非无菌物品分开放置，能避免交叉污染；无菌包外注明物品名称、灭菌日期，便于识别和管理；一份无菌物品仅供一位患者使用，可防止交叉感染。这些都是无菌技术操作的基本原则，在实际护理工作中必须严格遵守。举一反三：无菌技术是基础护理中的重要技能，护士需要熟练掌握无菌技术的操作方法和原则，如无菌持物钳的使用、无菌容器的使用、无菌溶液的取用等。

3.下列关于压疮的预防措施，正确的有

A.定期翻身，避免局部组织长期受压

B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激

C.增加营养，提高机体抵抗力

D.使用气垫床、减压垫等减压设备

答案：ABCD

解析：定期翻身是预防压疮的关键措施之一，可避免局部组织长期受压导致血液循环障碍；保持皮肤清洁干燥，能防止尿液、粪便等潮湿刺激皮肤，减少皮肤损伤的机会；增加营养，提高机体抵抗力，有助于促进皮肤的修复和再生；使用气垫床、减压垫等减压设备，可分散压力，减轻局部组织的压力。这些措施综合应用，能有效预防压疮的发生。举一反三：压疮的预防是一个系统工程，护士需要根据患者的具体情况制定个性化的预防方案。除了上述措施外，还可以通过按摩受压部位、保持床单平整等方法来预防压疮。

三、判断题（每题6分，共