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2025年护理人员一线日志题目及答案
单项选择题(每题5分,共15分)
1.下列哪种情况属于特级护理的适用对象?
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.各种复杂或者大手术后的患者
D.严重创伤或大面积烧伤的患者
答案:D。解析:特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者等。A选项病情趋向稳定的重症患者一般是一级护理;B选项生活完全不能自理且病情不稳定的患者通常也是一级护理;C选项表述不够准确,各种复杂或者大手术后患者不一定都需要特级护理,而严重创伤或大面积烧伤患者病情危急,多为特级护理适用对象。举一反三:要区分不同护理级别适用的患者情况,一级护理适用于病情危重,需绝对卧床休息的患者等;二级护理适用于病情较重,生活不能完全自理的患者;三级护理适用于病情较轻,生活基本能自理的患者。
2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压:
A.增高
B.降低
C.无影响
D.脉压差增大
答案:A。解析:袖带过窄,需较高的压力才能阻断动脉血流,测得数值偏高。袖带过宽,大段血管受阻,测得数值偏低。举一反三:测量血压时除了袖带宽度会影响测量结果,袖带松紧、测量姿势、测量时间等因素也会对血压测量值产生影响。比如袖带过紧使血管在未充气前已受压,测得血压值偏低;袖带过松使橡胶袋呈球状,有效测量面积变窄,测得血压值偏高。
3.护士在为患者进行静脉输液时,发现液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应:
A.改变针头位置
B.提高输液瓶位置
C.挤压输液管
D.更换针头重新穿刺
答案:D。解析:液体滴入不畅,局部肿胀且无回血,说明针头已脱出血管外,应更换针头重新穿刺。改变针头位置适用于针头斜面紧贴血管壁导致滴入不畅的情况;提高输液瓶位置适用于压力过低导致滴入不畅;挤压输液管可能会使药液渗出更多,加重局部肿胀。举一反三:在静脉输液过程中,要根据不同的故障表现采取不同的处理方法。如针头阻塞时,不可挤压输液管,应更换针头重新穿刺;若茂菲滴管内液面过高,可倾斜输液瓶,使瓶内针头露出液面,必要时关闭调节器,打开茂菲滴管侧孔,使液面下降至合适位置。
多项选择题(每题5分,共15分)
1.以下属于医院感染的有:
A.本次感染直接与上次住院有关
B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作
D.医务人员在医院工作期间获得的感染
答案:ABD。解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关属于医院感染;新生儿在分娩过程中和产后获得的感染也属于医院感染;医务人员在医院工作期间获得的感染同样属于医院感染。而患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。举一反三:判断医院感染要明确感染的时间和地点,以及是否在入院时已处于潜伏期等。例如,患者入院时已携带某种病原体,但处于潜伏期,入院后发病,不属于医院感染;但如果在医院内又感染了新的病原体并发病,则属于医院感染。
2.下列关于氧气吸入的注意事项,正确的有:
A.氧气筒内氧气不可用尽,压力表至少要保留0.5MPa
B.氧气筒应放阴凉处,周围严禁烟火和易燃品
C.持续鼻导管给氧的患者,鼻导管应每日更换2次以上
D.氧气表及螺旋口上应涂油润滑,以保证接口严密
答案:ABC。解析:氧气筒内氧气不可用尽,压力表至少保留0.5MPa,以防外界空气进入筒内,再次充气时引起爆炸;氧气是助燃气体,氧气筒应放阴凉处,周围严禁烟火和易燃品,防止发生火灾和爆炸;持续鼻导管给氧的患者,鼻导管应每日更换2次以上,以防止鼻导管堵塞和感染。氧气表及螺旋口上不可涂油,以免引起燃烧。举一反三:在使用氧气时,除了上述注意事项,还要定期检查氧气装置的性能,确保安全。如检查氧气筒的压力、氧气湿化瓶的水位等。同时,要向患者及家属做好氧气使用的健康教育,告知其正确的使用方法和注意事项。
3.下列哪些是临终患者心理反应阶段:
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
答案:ABCD。解析:临终患者心理反应通常经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期五个阶段。否认期患者不承认自己病情的严重,认为是医生误诊;愤怒期患者常表现为生气与激怒,往往将愤怒发泄于医护人员、家属或医疗器械上;协议期患者承认已患绝症的现实,祈求奇迹出现;忧郁期患者产生很强烈的失落感,出现悲伤、退缩、情绪低落等表现;接受期患者接受即将死亡的事实,变得平静。举一反三:了解临终患者的心理反应阶段,有助于护士更好地为患者提供心理护理。在不同阶
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