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2025年线上护理毕业考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.下列哪种药物中毒时，禁忌使用高锰酸钾溶液洗胃？

A.乐果

B.敌百虫

C.巴比妥类

D.氰化物

答案：A

解析：乐果中毒时禁忌用高锰酸钾洗胃，因为高锰酸钾会将乐果氧化成毒性更强的氧化乐果。敌百虫中毒可用1%盐水或清水洗胃、1:15000-1:20000高锰酸钾洗胃；巴比妥类中毒、氰化物中毒都可用高锰酸钾洗胃。举一反三：不同毒物中毒有不同的洗胃溶液选择，如碱性毒物用弱酸溶液洗胃，酸性毒物用弱碱溶液洗胃等，需牢记常见毒物对应的洗胃溶液。

2.测量血压时，袖带缠得过紧会使测量值：

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.先高后低

答案：B

解析：袖带缠得过紧，可使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低。如果袖带缠得过松，可使气袋呈气球状，导致有效测量面积变窄，测得的血压值偏高。举一反三：测量血压时，袖带的松紧度、袖带的宽度、测量的体位、测量的肢体等因素都会影响血压测量值，在实际操作中要严格按照规范进行。

3.某患者输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促，血压下降等症状，应考虑为：

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

答案：C

解析：溶血反应是输血最严重的并发症，典型症状为输入少量血后，患者出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、胸闷、呼吸急促、黄疸、血红蛋白尿、血压下降等。发热反应主要表现为畏寒、寒战、高热；过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等；枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降等。举一反三：输血过程中可能会出现多种不良反应，要准确识别不同反应的表现，以便及时采取相应的处理措施。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于压疮好发部位的有：

A.枕骨粗隆处

B.骶尾部

C.肘部

D.足跟部

答案：ABCD

解析：压疮好发于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。枕骨粗隆处、骶尾部、肘部、足跟部均符合这些特点，都是压疮的好发部位。举一反三：不同卧位时，压疮的好发部位有所不同，如仰卧位时好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟部等；侧卧位时好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节内外侧、内外踝等。

2.关于静脉输液的注意事项，正确的有：

A.严格执行无菌操作原则

B.根据病情调节输液速度

C.输液过程中加强巡视

D.连续输液24小时以上应每日更换输液器

答案：ABCD

解析：静脉输液时，严格执行无菌操作原则可防止感染；根据患者的病情、年龄、药物性质等调节输液速度，如年老体弱、婴幼儿、心肺功能不全者输液速度宜慢，脱水严重、心肺功能良好者输液速度可稍快；输液过程中加强巡视，可及时发现输液反应、针头堵塞、液体外渗等问题；连续输液24小时以上应每日更换输液器，以防止细菌滋生。举一反三：在静脉输液过程中，还有很多细节需要注意，如选择合适的血管、正确排气、防止空气栓塞等。

3.下列属于医院感染的有：

A.无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染

D.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

答案：ABC

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；本次感染直接与上次住院有关也属于医院感染；在原有感染基础上出现其他部位新的感染，且排除脓毒血症迁徙灶，也属于医院感染。新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染，因为这是在母体内获得的感染。举一反三：判断医院感染需要综合考虑感染的时间、感染与住院的关系等因素，同时要注意排除一些不属于医院感染的情况。

三、判断题（每题6分，共5题）

1.护士在执行口头医嘱时，必须向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行，抢救结束后6小时内补写书面医嘱。（）

答案：正确

解析：在抢救患者等紧急情况下，医生下达口头医嘱，护士必须向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行，以确保医嘱的准确性。抢救结束后6小时内补写书面医嘱，这是为了保证医疗记录的完整性和规范性。举一反三：口头医嘱的执行有严格的规定和流程，只有在紧急情况下才可以使用，并且要严格按照要求进行复诵和补写医嘱。

2.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在38-40℃。（）

答案：正确

解析：鼻饲液的温度以38-40℃为宜，温度过高可能会烫伤患者的食管和胃黏膜，温度过低可能会引起患者胃肠道不适。举一反三：鼻饲