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2025年护理学内外科刷题题目及答案

单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪项不是甲状腺功能亢进患者的临床表现

A.怕热多汗

B.心动过缓

C.多食消瘦

D.焦躁易怒

答案：B。解析：甲状腺功能亢进患者甲状腺激素分泌过多，会使交感神经兴奋，导致心率加快，而不是心动过缓。怕热多汗、多食消瘦、焦躁易怒均是甲亢常见表现。举一反三：对于内分泌系统疾病，如甲状腺疾病、糖尿病等，要掌握其典型症状及发病机制，这样才能准确判断临床表现。

2.消化性溃疡最常见的并发症是

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：B。解析：消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变等，其中出血是最常见的并发症。由于溃疡侵蚀周围血管，可引起出血。举一反三：对于消化性溃疡，除了掌握并发症，还需了解其病因（如幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等）、临床表现（周期性上腹痛等）及治疗原则。

3.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

答案：C。解析：急性心肌梗死时，心肌缺血坏死，患者最早、最突出的症状是疼痛，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长。心源性休克、心律失常、心力衰竭是心肌梗死的严重并发症。举一反三：对于心血管系统疾病，要重点掌握急性心肌梗死、冠心病等疾病的症状特点、诊断方法及急救措施。

多项选择题（每题5分，共15分）

1.以下属于外科休克的治疗原则的有

A.补充血容量

B.积极处理原发病

C.纠正酸碱平衡失调

D.应用血管活性药物

答案：ABCD。解析：外科休克治疗原则包括补充血容量，这是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键；积极处理原发病，去除休克的病因；纠正酸碱平衡失调，维持内环境稳定；应用血管活性药物，调节血管张力，改善微循环。举一反三：休克是外科常见的危急重症，要了解不同类型休克（如低血容量性休克、感染性休克等）的特点及治疗差异。

2.下列关于糖尿病患者饮食治疗的说法正确的有

A.控制总热量

B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪

C.多吃富含膳食纤维的食物

D.严格限制饮水

答案：ABC。解析：糖尿病患者饮食治疗要控制总热量，以达到或维持理想体重；合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例；多吃富含膳食纤维的食物，可延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。糖尿病患者不应严格限制饮水，适当饮水有助于补充水分、稀释血糖。举一反三：糖尿病的综合治疗包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测和健康教育等，饮食治疗是基础，要掌握具体的饮食原则和方法。

3.为预防手术后肺部并发症，应采取的措施有

A.术前戒烟

B.指导患者深呼吸和有效咳嗽

C.术后早期活动

D.应用抗生素预防感染

答案：ABC。解析：术前戒烟可减少呼吸道分泌物，降低术后肺部感染的风险；指导患者深呼吸和有效咳嗽，有助于促进肺扩张，排出痰液；术后早期活动可促进呼吸运动，防止肺部并发症。应用抗生素预防感染应严格掌握适应证，不能滥用。举一反三：手术后肺部并发症是常见的术后问题，除了上述措施，还可通过雾化吸入等方法促进痰液排出。

判断题（每题6分，共30分）

1.颅内压增高患者应取头低脚高位。（×）

答案：错误。解析：颅内压增高患者应取头高脚低位（床头抬高15°-30°），以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压。举一反三：对于神经系统疾病患者的体位护理很重要，不同疾病有不同的体位要求，如脑出血患者应绝对卧床休息，头偏向一侧等。

2.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣是由于雌激素灭活减少。（√）

答案：正确。解析：肝硬化时，肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素增多，引起小动脉扩张，出现肝掌、蜘蛛痣等表现。举一反三：肝硬化是一种常见的慢性肝病，要掌握其病因、临床表现、并发症及治疗方法，尤其要理解肝功能减退和门脉高压的相关表现。

3.骨折患者现场急救时应将骨折部位复位后再固定。（×）

答案：错误。解析：骨折患者现场急救时，在不具备复位条件的情况下，不应盲目复位，以免加重损伤。应先进行简单固定，避免骨折断端移动，减少疼痛和进一步损伤。待转运至医院后，由专业医生进行复位和固定。举一反三：骨折急救的原则是抢救生命、包扎伤口、妥善固定和迅速转运，要掌握正确的急救方法，避免因不当操作导致严重后果。

4.慢性阻塞性肺疾病患者氧疗时应给予高浓度吸氧。（×）

答案：错误。解析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧刺激来维持呼吸。高浓度吸氧会消除低氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此，应给予低浓度、低流量持续吸氧。举一反三：对于呼吸系统疾病患者的氧疗，要根据病情和血气分析结果