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医疗影像分析服务合同协议2025年合同
合同编号:[填写合同编号]
签订日期:[填写签订日期]
签订地点:[填写签订地点]
甲方(服务方):[填写服务方法定全称]
法定代表人:[填写]
注册地址:[填写]
联系人:[填写]
联系方式:[填写]
乙方(委托方):[填写委托方法定全称]
法定代表人:[填写]
注册地址:[填写]
联系人:[填写]
联系方式:[填写]
根据《中华人民共和国民法典》及其他有关法律、法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上,经友好协商,就甲方向乙方提供医疗影像分析服务事宜,达成如下协议:
第一条服务内容与范围
1.1甲方同意根据乙方的要求,向乙方提供医疗影像分析服务。服务内容包括但不限于对X射线(X-ray)、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、超声(Ultrasound)等产生的数字或胶片影像进行专业分析。
1.2具体分析项目可能包括但不限于:[根据实际情况列明,例如:胸部CT影像的初步诊断意见、指定部位的超声影像的形态学分析、MRI影像的特定序列分析等]。
1.3分析服务的输出形式主要为书面分析报告,报告应包含必要的图像标记、量化结果(如适用)以及基于影像的判断或建议。报告格式应符合国家相关标准或乙方内部规定。
1.4服务方式为[根据实际情况选择并填写,例如:远程在线分析、乙方指定地点现场分析等]。
1.5服务标准:
(1)影像分析应依据国家及行业相关医学标准和规范进行。
(2)报告出具时间:自甲方收到完整有效影像及临床信息之日起[填写,例如:四]小时内完成初步分析报告。
(3)甲方应确保其分析人员具备相应的专业资质和经验。
(4)[可根据需要增加其他标准,例如:特定报告模板要求、数据嵌入格式要求等]。
第二条双方权利与义务
2.1甲方的权利与义务
(1)甲方有权要求乙方按照约定提供清晰、完整、合法的医疗影像及相关临床信息。
(2)甲方应按照合同约定的服务标准、时效要求,使用专业设备和人员对乙方提供的医疗影像进行准确分析,并按时出具分析报告。
(3)甲方应对其分析报告的专业性负责,但仅限于基于影像本身的分析判断,不替代乙方或乙方指派的医生的最终诊断。
(4)甲方应严格必威体育官网网址乙方提供的患者个人信息、商业秘密以及合同内容,未经乙方书面同意,不得向任何第三方泄露。甲方应采取必要的技术和管理措施保障乙方数据的安全,符合《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》等相关法律法规要求。
(5)甲方应配合乙方或其指派的医疗机构就分析报告进行必要的沟通和解释。
(6)甲方不得将乙方提供的影像资料用于合同约定服务之外的任何其他用途。
2.2乙方的权利与义务
(1)乙方有权要求甲方按照合同约定提供服务。
(2)乙方应确保其提供给甲方的医疗影像及相关临床信息的合法性、真实性、完整性和有效性,并自行承担因信息不准确或不完整导致的一切后果。
(3)乙方应按照合同约定向甲方支付服务费用。
(4)乙方应向甲方提供获取服务所需的必要访问权限和必要的信息支持。
(5)乙方有权对甲方提供的分析报告进行内部审核,并依据内部流程使用。乙方使用分析报告产生的责任由乙方自行承担。
(6)乙方应配合甲方进行数据安全审计或检查,并根据甲方要求提供必要协助。
第三条服务费用与支付
3.1服务费用:
(1)本合同项下的服务费用采用[根据实际情况选择并填写,例如:按次收费、按项目收费、按月套餐收费等]方式。
(2)具体收费标准为:[详细列明,例如:每份标准分析报告收费人民币[填写金额]元;或特定项目分析收费人民币[填写金额]元/次]。
(3)费用是否包含税费:[选择并填写,例如:包含/不包含]。如不包含,税费由[选择并填写:甲方/乙方]承担。
3.2支付方式:乙方应通过银行转账方式将服务费用支付至甲方指定的以下账户:
开户名称:[填写甲方账户名]
开户银行:[填写甲方开户行]
银行账号:[填写甲方银行账号]
3.3支付期限:[详细约定,例如:乙方应在收到甲方开具的合法有效发票后[填写数字]个工作日内支付;或按月结算,每月[填写日期]前支付上一月费用]。
第四条隐私保护与数据安全
4.1双方确认并同意,在履行本合同过程中,严格遵守《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》、《中华人民共和国数据安全法》以及国家卫生健康委员会等相关部门发布的关于医疗健康信息数据管理和隐私保护的规定和标准。
4.2甲方同意并承诺:
(1)建立并
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