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2025年综合类-北京住院医师公共卫生学Ⅰ阶段-医学免疫学历年真题摘选带答案(5卷)

2025年综合类-北京住院医师公共卫生学Ⅰ阶段-医学免疫学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】抗原的三个基本特性包括以下哪项？

【选项】A.特异性、免疫原性、可识别性

B.特异性、免疫原性、稳定性

C.特异性、可识别性、稳定性

D.免疫原性、可识别性、稳定性

【参考答案】A

【详细解析】抗原特异性指抗原与抗体结合的专一性；免疫原性指抗原能引发机体免疫反应的能力；可识别性指抗原能被免疫系统识别。选项B和C遗漏关键特性，D缺少特异性，正确答案为A。

【题干2】体液免疫的三个阶段中，属于效应阶段的是？

【选项】A.抗原识别

B.B细胞活化

C.抗体产生

D.记忆细胞形成

【参考答案】C

【详细解析】体液免疫分为识别阶段（抗原识别）、激活阶段（B细胞活化）和效应阶段（抗体产生及记忆细胞形成）。选项A和B属于识别和激活阶段，D为记忆阶段，正确答案为C。

【题干3】X连锁隐性免疫缺陷病最常见的原因是？

【选项】A.胸腺依赖性抗原缺乏

B.CD4+T细胞缺陷

C.抗体生成减少

D.B细胞表面分子异常

【参考答案】B

【详细解析】X连锁隐性免疫缺陷病（如重症联合免疫缺陷症）主要由CD3ζ链基因突变导致，造成T细胞发育障碍。选项A与胸腺依赖性抗原无关，C和D描述其他免疫缺陷类型，正确答案为B。

【题干4】下列哪种检测方法用于评估细胞免疫？

【选项】A.ELISA检测抗体

B.流式细胞术检测CD4+细胞

C.凝集试验检测血型

D.皮试检测结核菌素

【参考答案】B

【详细解析】流式细胞术通过检测表面标志物（如CD4+）评估细胞免疫状态。ELISA检测抗体属于体液免疫，凝集试验用于血型鉴定，皮试检测迟发型超敏反应，正确答案为B。

【题干5】疫苗的免疫原性主要取决于？

【选项】A.病毒载量

B.抗原表位多样性

C.佐剂种类

D.病毒灭活程度

【参考答案】B

【详细解析】抗原表位多样性决定疫苗能否诱导广泛免疫应答。佐剂增强免疫原性但非决定因素，病毒载量与灭活程度影响疫苗安全性而非核心免疫原性，正确答案为B。

【题干6】免疫复合物病的发生与哪种免疫球蛋白结合错误有关？

【选项】A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgD

【参考答案】A

【详细解析】IgG是唯一能通过胎盘的抗体，可激活补体并参与免疫复合物形成。IgM为五聚体，易在血管壁沉积引发疾病（如血清病），正确答案为A。

【题干7】以下哪项属于迟发型超敏反应？

【选项】A.青霉素过敏

B.接触性皮炎

C.链球菌感染

D.疟疾

【参考答案】B

【详细解析】接触性皮炎由迟发型超敏反应（IV型）介导，表现为T细胞介导的皮肤炎症。青霉素过敏为I型超敏反应，链球菌感染和疟疾为病原体感染，正确答案为B。

【题干8】免疫学检测中，间接凝集试验的原理是？

【选项】A.抗原-抗体结合形成沉淀

B.抗体-抗原结合导致溶血

C.抗原-抗体-红细胞结合

D.补体-抗体-抗原结合

【参考答案】C

【详细解析】间接凝集试验利用抗体标记红细胞，当样本含抗原时，抗原-抗体-红细胞形成复合物沉淀。选项A为直接凝集试验，B为溶血空斑试验，D为补体结合试验，正确答案为C。

【题干9】免疫缺陷病中，体液免疫缺陷最常见的原因是？

【选项】A.胸腺激素缺乏

B.B细胞发育障碍

C.T细胞信号异常

D.抗体基因突变

【参考答案】B

【详细解析】B细胞发育障碍（如SCID）导致体液免疫缺陷，常见于基因突变（如IL-7Rα基因）。胸腺激素缺乏影响T细胞（选项C），选项D为理论错误，正确答案为B。

【题干10】以下哪种属于MHC-II类分子表达细胞？

【选项】A.树突状细胞

B.红细胞

C.血小板

D.肾小管上皮细胞

【参考答案】A

【详细解析】MHC-II类分子在抗原呈递细胞（如树突状细胞、巨噬细胞、B细胞）表面表达。红细胞和血小板无MHC分子表达，肾小管上皮细胞仅表达MHC-I类（如HLA-E），正确答案为A。

【题干11】免疫记忆的持久性主要与哪种细胞有关？

【选项】A.效应T细胞

B.记忆T细胞

C.记忆B细胞

D.记忆NK细胞

【参考答案】B

【详细解析】记忆T细胞（包括CD4+和CD8+）负责快速识别和应答，记忆B细胞（如plasmacell前体）持续产生抗体。效应细胞为短期存在，NK细胞无记忆功能，正确答案为B。

【题干12】以下哪种疫苗属于减毒活疫苗？

【选项】A.麻疹疫苗

B