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2025年护理笔试一般考啥题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.患者，男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。护士在观察病情时，发现患者出现浅昏迷状态，球结膜水肿，皮肤温暖多汗。该患者最可能出现了

A.脑出血

B.肺性脑病

C.休克

D.心力衰竭

答案：B。解析：慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭时，由于缺氧和二氧化碳潴留，可引起肺性脑病，表现为神志淡漠、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡，甚至昏迷等。球结膜水肿是二氧化碳潴留的典型表现。而脑出血多有头痛、呕吐、偏瘫等表现；休克主要表现为血压下降、皮肤苍白等；心力衰竭主要表现为呼吸困难、乏力、水肿等。

举一反三：对于慢性呼吸系统疾病患者，出现神志改变等神经精神症状时，要高度警惕肺性脑病的可能。同时要了解不同并发症的特征性表现，以便准确判断病情。

2.某产妇，产后第3天，体温38.5℃，乳房胀痛，局部红肿、硬结，最可能的诊断是

A.乳腺炎

B.产褥感染

C.上呼吸道感染

D.乳汁淤积

答案：D。解析：产后3-4天，因乳房血管、淋巴管极度充盈，乳房胀大，可有37.8-39℃的发热，称为泌乳热，一般持续4-16小时，体温即下降，不属病态。该产妇产后第3天体温38.5℃，乳房胀痛、局部红肿硬结，考虑为乳汁淤积。乳腺炎多有高热、寒战等全身症状，乳房局部有明显的红、肿、热、痛及波动感；产褥感染多有发热、腹痛、恶露异常等表现；上呼吸道感染多有咳嗽、流涕、咽痛等症状。

举一反三：要区分泌乳热、乳汁淤积和乳腺炎的不同表现。对于产后乳房问题，要及时采取正确的处理措施，如指导正确的哺乳方法、局部热敷等，以预防乳腺炎的发生。

3.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在

A.32-34℃

B.34-36℃

C.36-38℃

D.38-40℃

答案：D。解析：鼻饲液的温度应保持在38-40℃，温度过高易烫伤患者，温度过低可引起患者胃肠道不适。

举一反三：在进行鼻饲操作时，除了要注意鼻饲液的温度，还要注意鼻饲的量、速度、间隔时间等，以保证患者的安全和营养需求。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于医院感染的是

A.无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染

D.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

答案：ABC。解析：医院感染的诊断标准包括：无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明显潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染等。而新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。

举一反三：要准确掌握医院感染的诊断标准，对于医院感染的预防和控制非常重要。在临床工作中，要严格执行消毒隔离制度，加强医院感染监测，及时发现和处理医院感染病例。

2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是

A.严格执行无菌操作原则

B.根据病情、年龄及药物性质调节滴速

C.输液过程中要加强巡视，观察有无输液反应

D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器

答案：ABCD。解析：静脉输液时，严格执行无菌操作原则可防止感染；根据病情、年龄及药物性质调节滴速，如年老体弱、婴幼儿、心肺功能不良者滴速宜慢，脱水严重、心肺功能良好者滴速可快，刺激性强的药物滴速宜慢等；输液过程中加强巡视，可及时发现有无发热、急性肺水肿、静脉炎等输液反应；连续输液24小时以上者，应每天更换输液器，以防止细菌滋生。

举一反三：静脉输液是临床常用的治疗方法，护理人员要熟练掌握输液的操作技能和注意事项，确保输液安全。同时，要向患者及家属做好健康教育，告知输液过程中的注意事项。

3.下列关于压疮的预防措施，正确的是

A.定期翻身，避免局部组织长期受压

B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激

C.加强营养，增强机体抵抗力

D.使用气垫床、减压贴等减压装置

答案：ABCD。解析：预防压疮的关键在于消除其发生的危险因素。定期翻身可使骨骼隆突部位交替地减轻压迫；保持皮肤清洁干燥，可避免潮湿、摩擦等物理刺激损伤皮肤；加强营养，有助于增强机体抵抗力，促进皮肤的修复和再生；使用气垫床、减压贴等减压装置，可降低局部皮肤所承受的压力。

举一反三：压疮的预防是一个综合性的过程，需要医护人员、患者及家属共同参与。在临床工作中，要对患者进行全面的评估，根据患者的具体情况采取相应的预防措施。

三、判断题（每题5分，共4题）

1.无