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2025年综合类-专业综合第十二章其他-专业综合第十二章其他-基础综合第六章药理学历年真题摘选带答案(5卷)

2025年综合类-专业综合第十二章其他-专业综合第十二章其他-基础综合第六章药理学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】普罗帕酮属于以下哪种抗心律失常药物分类？

【选项】A.Ia类B.Ic类C.II类D.III类

【参考答案】B

【详细解析】普罗帕酮属于Ic类抗心律失常药，其特点为强效钠通道阻滞作用，可显著减慢心室传导，但房室结传导影响较小。Ia类（如利多卡因）和II类（如美托洛尔）作用机制不同，III类（如胺碘酮）主要延长复极过程，故B为正确答案。

【题干2】青霉素类抗生素治疗梅毒时可能引发哪种严重不良反应？

【选项】A.过敏性休克B.肾毒性C.神经毒性D.肝酶诱导

【参考答案】A

【详细解析】青霉素类易引发IgE介导的过敏反应，表现为过敏性休克，需密切监测。肾毒性（如庆大霉素）和神经毒性（如万古霉素）与结构相关，而肝酶诱导（如苯巴比妥）非青霉素特点，故A正确。

【题干3】多巴胺治疗顽固性心衰的机制主要依赖哪种受体亚型？

【选项】A.D1受体B.α1受体C.β1受体D.M3受体

【参考答案】C

【详细解析】多巴胺通过激活β1受体增强心肌收缩力，同时扩张外周血管。D1受体（如苯丁胺）主要影响运动中枢，α1受体（如去甲肾上腺素）收缩血管，M3受体（如阿托品）与腺苷能相关，故C正确。

【题干4】苯二氮?类药物通过哪种途径代谢？

【选项】A.羟基化B.谷胱甘肽结合C.氧化还原D.胺氧化

【参考答案】B

【详细解析】苯二氮?类药物（如地西泮）在肝脏中与谷胱甘肽结合代谢，减少毒性。羟基化（如地高辛）和氧化还原（如普萘洛尔）为其他药物代谢途径，胺氧化（如麻黄碱）不适用，故B正确。

【题干5】丙戊酸钠治疗癫痫的代谢产物是？

【选项】A.4-羟基丙戊酸B.14-羟基丙戊酸C.15-羟基丙戊酸D.20-羟基丙戊酸

【参考答案】A

【详细解析】丙戊酸钠经肝代谢生成4-羟基丙戊酸，其活性仅为原药1/20，但蓄积可致肝损伤。14-羟基（如卡马西平）和15-羟基（如苯妥英）为其他药物特征，故A正确。

【题干6】奎尼丁抑制房室结传导的主要机制是？

【选项】A.阻断钠通道B.抑制钙通道C.延长动作电位时程D.增强钾外流

【参考答案】C

【详细解析】奎尼丁通过延长复极过程（Ikr通道抑制）和抑制钠通道，双重作用延缓房室结传导，适用于房颤/房扑复律。钙通道阻滞（如维拉帕米）和钾外流增强（如胺碘酮）机制不同，故C正确。

【题干7】阿托品对哪种腺体分泌抑制作用最强？

【选项】A.唾液腺B.胰腺C.唾液腺和汗腺D.唾液腺和支气管腺

【参考答案】D

【详细解析】阿托品阻断M3受体，抑制支气管腺（减少痰液）和唾液腺（减少黏液）分泌，但对胰腺（M3和M1受体）抑制较弱，故D正确。

【题干8】庆大霉素的耳毒性主要与哪种机制相关？

【选项】A.钙离子拮抗B.钠通道阻滞C.线粒体功能障碍D.胞质膜通透性增加

【参考答案】C

【详细解析】庆大霉素抑制线粒体呼吸链复合物Ⅲ和Ⅳ，导致耳蜗毛细胞能量代谢障碍，引发耳毒性。钙拮抗（如硝苯地平）和钠通道（如利多卡因）机制不同，故C正确。

【题干9】硝苯地平的主要药效学作用靶点是？

【选项】A.L型钙通道B.N型钙通道C.Na+/K+ATP酶D.磷酸二酯酶

【参考答案】A

【详细解析】硝苯地平选择性阻断血管平滑肌L型钙通道，降低细胞内Ca2+浓度，扩张血管。N型钙通道（神经递质释放）和Na+/K+ATP酶（如卡托普利）机制不同，故A正确。

【题干10】美托洛尔治疗高血压的禁忌症是？

【选项】A.Ⅱ度房室传导阻滞B.病态窦房结综合征C.肝功能不全D.严重低血压

【参考答案】D

【详细解析】美托洛尔（β1受体阻滞剂）可加重低血压和心衰，严重低血压患者禁用。Ⅱ度房室阻滞（如胺碘酮）和病态窦房结（如阿替洛尔）属禁忌症，但本题选项D更直接关联禁忌原因，故D正确。

【题干11】糖皮质激素抑制炎症反应的主要机制是？

【选项】A.抑制NF-κBB.增强COX-2表达C.抑制组胺释放D.促进一氧化氮合成

【参考答案】A

【详细解析】糖皮质激素通过抑制NF-κB转录因子，减少促炎细胞因子（如TNF-α、IL-6）释放。COX-2表达增加（如布洛芬）和组胺释放（如抗组胺药）机制不同，故A正确。

【题干12】乙酰胆碱在神经末梢的合