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骨盆骨折大出血急救护理演讲人：日期:

目录02现场急救措施01骨盆骨折大出血概述03转运与专业救治04急救护理的关键点05并发症预防与处理06案例分析与经验总结

01骨盆骨折大出血概述

定义与病因骨盆骨折大出血是指骨盆骨折后由于骨折端刺破周围动静脉丛而引起的出血状况。骨盆骨折多由高能外力导致，如交通事故、高处坠落等，少数为骨质疏松引起的病理性骨折。

休克大量出血导致血容量不足，出现心率加快、血压下降、面色苍白等休克表现。疼痛与肿胀骨折部位剧烈疼痛，伴有局部肿胀和瘀斑。骨盆不稳定骨盆骨折后，患者常感骨盆部不稳定，影响站立和行走。并发症骨盆骨折大出血易并发多器官功能衰竭、感染等严重并发症。临床表现与危害

挽救生命及时有效的急救措施可减少并发症的发生，降低死亡率。减少并发症为后续治疗创造条件急救过程中稳定患者生命体征，为后续治疗提供有力保障。骨盆骨折大出血如不及时救治，可危及患者生命。急救的重要性

02现场急救措施

快速止血方法压迫止血使用干净的纱布或绷带直接压迫出血部位，减少血液流失。止血带应用骨盆填塞在伤口上方扎紧止血带，阻断血液流向伤口，但需注意每隔一段时间放松一次，避免组织坏死。在严重出血的情况下，可将纱布或绷带填塞入骨盆内，以减缓出血速度。123

骨盆固定与稳定简易固定使用床单、绷带或绳索等工具，将骨盆进行临时固定，以减少骨折端的移动。骨盆带固定使用专业的骨盆带进行固定，使骨折部位更加稳定，减少疼痛及二次伤害。平卧休息患者应平卧休息，避免站立或行走，以减少骨折部位的负担。

密切观察定时监测患者的呼吸、心率、血压等生命体征，及时发现异常情况。生命体征监测呼吸监测保持呼吸道通畅，观察呼吸频率和深度，及时发现呼吸困难。循环监测观察患者的末梢循环情况，如皮肤颜色、温度等，判断血液循环是否正常。

03转运与专业救治

快速联系急救服务呼叫急救电话拨打当地急救电话，寻求专业医疗救助。030201报告患者情况向急救人员说明患者骨盆骨折及出血情况，以及意识、呼吸等生命体征。等待急救人员在等待急救人员到场过程中，尽量保持患者平躺，不要随意搬动。

在搬运和转运过程中，应尽量保持患者平稳，避免颠簸和晃动。转运过程中的注意事项保持平稳注意给患者保暖，避免身体暴露在寒冷环境中。保暖措施对于有明显出血的伤口，可采取加压包扎或填塞等方法进行止血。止血处理

紧急救治密切监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征，及时采取相应措施。生命体征监测输血准备对于大量失血的患者，应做好输血准备，及时补充血容量。到达医院后，应迅速送往急诊室或骨科进行紧急救治。医院内的进一步处理

04急救护理的关键点

静脉通路的建立与维护快速建立静脉通路选择粗直、弹性好的血管，迅速建立静脉通路，确保输血、输液及急救用药的顺利进行。多通路输液通路维护在条件允许的情况下，建立多条静脉通路，以防一条通路受阻影响救治。定期检查通路是否畅通，及时更换敷料，防止感染、渗血和血栓形成。123

防止低体温与保暖措施迅速去除湿衣物尽快去除患者湿冷的衣物，减少体表热量散失。保暖设备的应用使用保温毯、电热毯等保暖设备，提高患者体温，降低能量消耗。体温监测定期测量体温，确保患者体温在正常范围内，防止低体温导致的并发症。

心理支持与安抚评估患者的心理状态，及时发现和处理焦虑、恐惧等负面情绪。心理评估通过稳定的语调、轻柔的动作和亲切的态度，让患者感受到医护人员的关心和关爱，增强患者的安全感。提供安全感允许家属在患者身边陪伴，给予患者情感上的支持和安慰，减轻患者的孤独感和恐惧感。家属陪伴

05并发症预防与处理

包括血压、心率、呼吸和体温等指标，及时发现休克迹象。失血性休克的预防密切监测生命体征采取有效的止血措施，如压迫止血、应用止血带等，避免过度失血。迅速止血建立静脉通道，及时补充晶体液、胶体液和血液制品，以纠正休克状态。液体复苏

在抢救过程中，严格执行无菌操作原则，避免交叉感染。感染风险的防控无菌操作根据患者病情和细菌培养结果，合理应用抗生素，预防感染的发生。合理应用抗生素保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，防止伤口感染。伤口护理

功能锻炼在医生指导下进行功能锻炼，促进关节功能恢复和肌肉力量增强。长期康复的注意事项负重训练根据骨折愈合情况，逐步进行负重训练，促进骨折愈合和康复。定期随访定期到医院复查，了解康复进展和可能存在的并发症，及时调整治疗方案。

06案例分析与经验总结

成功急救案例分享案例一某医院成功救治骨盆骨折大出血患者，通过快速止血、补液和手术等措施，患者最终脱离危险。案例二案例三一名骨盆骨折大出血患者被及时送往医院，经过多学科协作抢救，成功挽回生命，并减少了并发症的发生。在某次交通事故中，一名骨盆骨折大出血的伤员得到迅速救治，止血措施得当，为后续治疗赢得了宝贵时间。123

急救意识不足部分医护人员对骨盆骨折大出