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2025年母婴保健技术考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）

1.关于妊娠期母体心血管系统变化的描述，正确的是：

A.妊娠早期心率平均增加5-10次/分

B.血容量于妊娠32-34周达高峰，增加约30%-45%

C.心排出量自妊娠10周开始增加，至妊娠20周达高峰

D.舒张压随妊娠进展逐渐升高，至妊娠晚期达峰值

答案：B（解析：血容量于妊娠32-34周达高峰，约增加1450ml，增幅30%-45%；妊娠早期心率增加5-10次/分，至妊娠晚期增加10-15次/分；心排出量自妊娠10周开始增加，至妊娠32-34周达高峰；妊娠期舒张压因外周血管扩张而轻度降低。）

2.产前筛查中，血清学唐氏综合征筛查的最佳时间是：

A.妊娠7-13+6周

B.妊娠15-20+6周

C.妊娠22-26周

D.妊娠28-32周

答案：B（解析：血清学唐氏筛查分为早期（妊娠11-13+6周）和中期（15-20+6周），临床最常用中期筛查。）

3.新生儿Apgar评分中，“肌张力”的评分标准为：

A.松弛0分，四肢略屈曲1分，四肢活动好2分

B.无活动0分，四肢稍屈1分，四肢屈曲活动好2分

C.无反应0分，皱眉1分，哭叫2分

D.无呼吸0分，慢而不规则1分，正常哭叫2分

答案：A（解析：Apgar评分中，肌张力评估：松弛0分；四肢略屈曲（如能抵抗重力）1分；四肢活动好（主动屈曲）2分。）

4.产后出血的定义是：

A.胎儿娩出后24小时内出血量≥300ml

B.胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml

C.胎盘娩出后2小时内出血量≥500ml

D.胎盘娩出后24小时内出血量≥1000ml

答案：B（解析：产后出血定义为胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml（剖宫产≥1000ml）。）

5.妊娠期糖尿病（GDM）的诊断标准（75gOGTT试验）为：

A.空腹血糖≥5.1mmol/L，服糖后1小时≥10.0mmol/L，2小时≥8.5mmol/L，任意一点异常即可诊断

B.空腹血糖≥5.6mmol/L，服糖后1小时≥10.3mmol/L，2小时≥8.6mmol/L，两点异常方可诊断

C.空腹血糖≥6.1mmol/L，服糖后1小时≥11.1mmol/L，2小时≥7.8mmol/L，任意一点异常即可诊断

D.空腹血糖≥4.4mmol/L，服糖后1小时≥7.8mmol/L，2小时≥6.7mmol/L，两点异常方可诊断

答案：A（解析：2023年《妊娠期糖尿病诊治指南》规定，75gOGTT试验中空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L，满足任意一点即可诊断GDM。）

6.关于新生儿黄疸的描述，错误的是：

A.生理性黄疸足月儿血清胆红素＜221μmol/L（12.9mg/dl）

B.病理性黄疸生后24小时内出现，血清胆红素每日上升＞85μmol/L（5mg/dl）

C.母乳性黄疸停喂母乳48-72小时后胆红素下降≥50%

D.新生儿溶血病引起的黄疸以结合胆红素升高为主

答案：D（解析：新生儿溶血病（如ABO或Rh血型不合）主要因红细胞破坏增加导致未结合胆红素升高，结合胆红素升高多见于胆汁淤积或感染等。）

7.产后访视的首次时间应为：

A.产后3-7天

B.产后14天

C.产后28天

D.产后42天

答案：A（解析：根据《国家基本公共卫生服务规范》，产后访视应在产妇出院后3-7天内进行首次访视，产后14天和28天进行复查。）

8.子痫前期孕妇使用硫酸镁的禁忌证是：

A.呼吸频率＜16次/分

B.尿量＞25ml/h

C.血清镁离子浓度1.8-3.0mmol/L

D.膝反射存在

答案：A（解析：硫酸镁中毒的早期表现为膝反射减弱或消失，继之呼吸抑制（＜16次/分）、心跳骤停。使用时需监测呼吸≥16次/分、尿量≥25ml/h、膝反射存在。）

9.关于新生儿复苏的“黄金40秒”，正确的操作顺序是：

A.保暖→清理呼吸道→刺激呼吸→正压通气

B.评估→保持气道通畅→正压通气→胸外按压

C.擦干→刺激→评估→正压通气

D.保暖→摆体位→清理气道→评估呼吸

答案：D（解析：新生儿复苏的初始步骤（黄金40秒）包括：保暖→摆体位（鼻吸气位）→清理气道（先口后鼻）→擦干/刺激→评估呼吸、心率、肌张力。）

10.人工流产综合反应的主要原因是：

A.子宫穿孔

B.术中出血过多

C.宫颈和子宫受机械性刺激引起迷走神