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2025年泌尿外科医护人员医疗纠纷处理知识测试试题及答案

2025年泌尿外科医护人员医疗纠纷处理知识测试试题

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据《医疗纠纷预防和处理条例》，患者要求复制病历资料时，医疗机构应当在（）内提供复制服务。

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

2.泌尿外科患者王某因“左肾结石”入院，行“经皮肾镜碎石取石术（PCNL）”，术后第2天出现肾周血肿，患者认为系手术操作不当所致。此时，医护人员首先应采取的措施是（）。

A.立即与患者家属沟通，解释血肿为手术常见并发症

B.封存患者病历及手术记录单

C.启动科室内部讨论，分析血肿原因

D.上报医院医务科，启动医疗纠纷处理流程

3.某患者因“前列腺增生”行“经尿道前列腺电切术（TURP）”，术后出现尿道狭窄，患者以“未提前告知尿道狭窄风险”为由投诉。根据《民法典》第1219条，医疗机构未履行（）义务时需承担赔偿责任。

A.紧急救治

B.知情同意

C.病历保管

D.隐私保护

4.泌尿外科护理中，患者留置导尿管期间出现尿路感染，患者认为系护理操作不规范导致。若需证明护理无过错，关键证据是（）。

A.患者尿常规检查报告

B.导尿操作记录单（含操作时间、消毒步骤、操作者签名）

C.主管医生的病程记录

D.同病房患者的证人证言

5.医疗纠纷中，患者提出“医疗事故技术鉴定”申请，鉴定费用应由（）预付。

A.医疗机构

B.患者

C.提出申请方

D.当地卫生行政部门

6.泌尿外科患者张某因“膀胱肿瘤”行“膀胱部分切除术”，术后病理提示切缘阳性，患者认为医生未告知“切缘阳性可能需二次手术”。根据《医疗纠纷预防和处理条例》，医疗机构需证明已履行（）义务以免责。

A.风险预见

B.结果保证

C.充分告知

D.紧急处置

7.某医院泌尿外科护士在执行“膀胱冲洗”操作时，误将浓度为5%的氯化钠溶液当作0.9%生理盐水使用，导致患者膀胱黏膜损伤。此行为属于（）。

A.医疗意外

B.医疗过失

C.并发症

D.患者自身疾病转归

8.医疗纠纷协商解决时，双方签订的和解协议中必须明确的内容不包括（）。

A.纠纷基本事实

B.赔偿金额及支付方式

C.患者后续治疗方案

D.双方权利义务终止条款

9.患者因“输尿管结石”行“输尿管镜碎石术”，术中输尿管穿孔，改为开放手术。术后患者投诉“医生未说明输尿管穿孔风险”。此时，医护人员需重点核查（）以证明已履行告知义务。

A.手术同意书是否明确列出“输尿管穿孔”风险及替代方案

B.术前讨论记录是否提及穿孔可能性

C.患者入院时的知情同意书

D.麻醉同意书内容

10.根据《医疗质量安全核心制度要点》，泌尿外科疑难病例讨论记录应在讨论结束后（）内完成。

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.泌尿外科医疗纠纷常见的高风险环节包括（）。

A.前列腺穿刺活检后出血

B.经尿道手术（如TURP）后尿道狭窄

C.肾移植术后排斥反应

D.留置导尿管期间尿路感染

2.医疗纠纷处理中，医疗机构可提供的关键证据包括（）。

A.电子病历系统中的实时诊疗记录（含操作时间戳）

B.手术录像（经患者同意录制）

C.药品、器械的进货凭证及质检报告

D.患者家属拒绝签字的知情同意书（附医护人员书面说明）

3.根据《病历书写基本规范》，泌尿外科病历中需重点记录的内容包括（）。

A.术前讨论中针对患者个体风险的分析

B.术后首次病程记录（含生命体征、引流情况、并发症观察）

C.患者拒绝某项检查的书面声明（如拒绝CT增强扫描）

D.护理记录中导尿管护理的具体操作时间及异常情况

4.医疗纠纷协商过程中，医护人员的沟通原则包括（）。

A.避免使用“绝对”“保证”等确定性表述

B.优先安抚患者情绪，再解释专业问题

C.对患者质疑直接反驳，维护医护权威

D.如实陈述诊疗经过，不隐瞒关键事实

5.泌尿外科患者因“精索静脉曲张”行“腹腔镜手术”，术后出现睾丸萎缩，患者起诉。若医疗机构主张无过错，需证明（）。

A.手术指征明确（如精液质量异常、症状严重）

B.术中操作符合规范（如保护精索动脉）

C.已向患者告知“睾丸萎缩”为可能并发症

D.