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口腔全麻护理技术
演讲人:
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目录
CATALOGUE
02
术中护理配合
03
术后复苏管理
04
并发症防控
05
团队协作机制
06
质量监控体系
01
术前准备阶段
01
术前准备阶段
PART
患者评估与术前访视
病史与过敏史
全身评估
口腔检查
术前沟通
了解患者的基本情况、病史、过敏史和口腔治疗经历。
检查患者口腔状况,如牙齿状况、口腔软组织状况、牙列状况等。
评估患者的身体状况,确认患者是否适合口腔全麻手术。
向患者及其家属解释手术过程、风险、术后注意事项等,并解答患者的疑问。
全麻设备检查清单
麻醉机
监护设备
急救设备
麻醉药品和耗材
检查麻醉机的各项功能是否正常,包括氧气供应、麻醉药供应和废气排放等。
确保监护设备如心电图、血压计、脉搏氧饱和度计等处于良好工作状态。
备齐急救设备和药品,如急救箱、气管插管、心肺复苏器材等。
检查麻醉药品和耗材是否齐全,如麻醉药、气管插管、吸引管等。
术前药品及耗材配置
麻醉药品
根据患者情况配置适量的麻醉药品,如镇静剂、镇痛剂、肌松药等。
01
急救药品
备齐急救药品,如肾上腺素、阿托品、利多卡因等。
02
耗材准备
准备手术所需的耗材,如吸引管、纱布、棉签、缝合针线等。
03
液体治疗
准备适量的液体,如生理盐水、林格氏液等,以备术中及术后使用。
04
02
术中护理配合
PART
持续监测患者心率,及时发现异常情况并进行处理。
密切监测患者的呼吸频率、深度和节律,确保呼吸道通畅。
定期测量患者血压,维持在正常范围内,避免过高或过低的血压影响手术进行。
保持手术室适宜温度,监测患者体温,防止低体温或高热。
生命体征动态监测
心率监测
呼吸监测
血压监测
体温监测
气道管理与体位固定
气道评估
体位固定
气管插管
呼吸管理
在麻醉前评估患者气道情况,预测可能出现的困难气道。
协助麻醉师进行气管插管,确保呼吸道通畅,防止误吸或窒息。
根据手术需求,合理摆放患者体位,确保手术野暴露充分,同时防止患者术中移动。
在手术过程中,持续监测患者呼吸状况,确保通气顺畅,及时调整呼吸参数。
麻醉药物递送配合
药物准备
药物递送
药物记录
药物回收
根据麻醉师指示,准备相应的麻醉药物和急救药品,确保药物种类、剂量和用法准确无误。
在麻醉师指导下,准确、迅速地递送麻醉药物,确保麻醉效果及时、稳定。
详细记录麻醉药物的种类、剂量、用药时间和患者反应,以便术后分析和评估。
手术结束后,协助麻醉师回收剩余麻醉药物,确保药品不浪费、不滥用。
03
术后复苏管理
PART
生命体征监测
持续监测患者的心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度等指标,及时发现异常情况。
意识状态评估
定时评估患者的意识状态,确保患者完全苏醒,避免再次陷入麻醉状态。
呼吸道管理
保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物和呕吐物,防止误吸和窒息。
疼痛评估与管理
对患者进行疼痛评估,并采取适当的镇痛措施,减轻患者痛苦。
苏醒期监护标准
应急设备待机配置
吸引器
确保吸引器处于良好备用状态,以应对患者呼吸道分泌物和呕吐物的紧急处理。
氧气供应设备
准备氧气面罩或鼻导管,确保患者在需要时能够迅速给予氧气吸入。
急救药品
备齐急救药品,如升压药、抗过敏药、局麻药解毒药等,以便在紧急情况下迅速救治患者。
监护仪
确保监护仪各项参数设置准确,能够实时监测患者生命体征变化。
患者转归交接要点
生命体征确认
镇痛药物效果评估
呼吸道情况评估
交接记录
在患者转运前,再次确认患者的心率、血压、呼吸等生命体征是否平稳。
评估患者呼吸道是否通畅,有无分泌物或呕吐物,确保呼吸道安全。
了解患者疼痛状况及镇痛药物的效果,确保患者在转运过程中不会感到痛苦。
详细记录患者复苏过程中的各项监测指标、用药情况及特殊情况,确保交接双方对患者病情有全面了解。
04
并发症防控
PART
误吸风险处理预案
严格遵守术前禁食禁饮规定,以减少胃内容物,降低误吸风险。
术前禁食禁饮
在手术过程中,确保呼吸道通畅,防止呕吐物误吸入气道。
术中保持呼吸道通畅
密切监测患者生命体征,随时准备急救设备和药品,以便快速处理误吸导致的呼吸道梗阻。
术中监护与急救准备
循环系统异常应对
术前评估
术前全面评估患者心血管功能,识别潜在风险,制定相应预防措施。
01
术中监测与调控
在手术过程中,持续监测血压、心率等生理指标,及时发现并处理循环系统异常。
02
药物应用
根据循环系统异常情况,合理应用升压、降压等血管活性药物,确保循环系统稳定。
03
神经损伤预防措施
在手术前,深入了解手术区域的解剖结构,避免手术操作损伤神经。
解剖结构熟悉
精细操作
术后观察与评估
在手术过程中,保持精细操作,避免粗暴牵拉、钳夹等动作,减少对神经的损伤。
术后密切观察患者神经功能恢复情况,及时发现并处理神
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