2025年卫生专业技术资格考试（眼科学-专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年卫生专业技术资格考试（眼科学-专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、急性闭角型青光眼发作时房水循环异常主要表现为（）

A.房水生成过多

B.房水排出受阻

C.瞳孔散大

D.前房积脓

【参考答案】B

【解析】急性闭角型青光眼因房角关闭导致房水排出受阻，眼压急剧升高。A项为开角型青光眼特征，C项为症状而非病理机制，D项见于感染性眼内炎。

2、白内障手术适应症中，晶状体混浊范围达到（）时建议手术

A.20

B.30%

C.50%

D.70%

【参考答案】C

【解析】临床指南规定，晶状体混浊超过50%且影响视力或伴有青光眼等并发症时需。过早手术可能因混浊未完全成熟导致效果不佳。

3、视网膜脱离最常见于哪种外伤类型（）

A.眼球穿通伤

B.玻璃体切割伤

C.牵拉性脱离

D.渗出性脱离

【参考答案】C

【解析】外伤导致玻璃体与视网膜粘连牵拉是孔源性脱离主要原因。A项多合并视网膜撕裂，D项多见于糖尿病或炎症。

4、细菌性角膜炎治疗无效时首选（）

A.局部抗生素滴眼液

B.全身抗生素静脉用药

C.术清创

D.糖皮质激素

【参考答案】C

【解析】细菌性角膜炎确诊后需立即手术清除坏死组织，配合抗生素治疗。B项适用于全身感染，D项可能加重炎症。

5、糖尿病视网膜病变增殖期最显著的特征是（）

A.微血管瘤

B.出血斑

C.新生血管形成

D.视网膜水肿

【参考答案】C

【解析】增殖期以视网膜新生血管和纤维化膜为标志，是视力丧失主因。A项为早期表现，D项多见于非增殖期。

6、黄斑裂孔手术指征为裂孔直径（）

A.≥0.5mm

B.≥1mm

C.≥2mm

D.≥3mm

【参考答案】B

【解析】临床标准为裂孔直径≥1mm且伴感光细胞破坏时行玻璃体切除术。过早手术可能因未达稳定期导致失败。

7、泪囊炎最常见的病原体是（）

A.链球菌

B.葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.克雷伯菌

【参考答案】B

【解析】泪囊炎多由金黄色葡萄球菌经鼻泪管逆行感染引起，需行鼻泪管冲洗联合抗生素。

8、穿透性角膜移植术的适应症是（）

A.角膜云翳

B.角膜瘢痕

C.穿透性角膜病变

D.角膜炎

【参考答案】C

【解析】穿透性角膜移植适用于角膜基质层或全层缺损，而D项角膜炎可能需联合抗炎治疗。

9、虹膜粘连导致房水混浊和（）的体征是（）

A.瞳孔散大

B.前房积血

C.玻璃体出血

D.房水闪光

【参考答案】B

【解析】虹膜前粘连可导致房水经受损虹膜流入前房，形成房水混浊和积血。A项见于急性闭角型青光眼，B项为典型体征。

10、患者男，32岁，因右眼剧烈疼痛伴畏光、流泪3天就诊，角膜上皮可见树枝状浑浊，最可能的病原体是（）

A.细菌

B.病毒

C.真菌

D.霉菌

【参考答案】B

【解析】病毒性角膜炎（如单纯疱疹病毒）典型表现为疼痛、畏光、流泪及树枝状角膜浑浊，共济失调为伴随症状。细菌性角膜炎多伴脓性分泌物，真菌性角膜炎可见油滴状浑浊，霉菌性角膜炎进展缓慢伴肉芽肿。

11、开角型青光眼早期诊断的关键指标是（）

A.视野缺损

B.房水流畅系数降低

C.视神经杯盘比0.6

D.房水分泌过多

【参考答案】B

【解析】房水流畅系数（GFAP）是评估房水排出功能的金标准，开角型青光眼早期GFAP降低但视野和视盘正常。C选项为沿杯盘比，适用于Angle-closure型；D选项见于分泌过多型青光眼。

12、白内障超声乳化手术的适应症是（）

A.晶状体混浊50%

B.老年性白内障

C.单眼视力0.3

D.眼压25mmHg

【参考答案】A

【解析】超声乳化手术指征为晶状体混浊超过50%且影响，需排除绝对禁忌（如未控制的青光眼）。B选项为病因，但非手术指征；C选项为相对禁忌（单眼视力0.3需谨慎）；D选项需控制眼压。

13、共同性斜视的代偿头位特征是（）

A.头部后仰

B.眼球内收

C.头部侧转

D.眼球外展

【参考答案】C

【解析】共同性斜视代偿头位为头部侧转（如左眼外斜时头向左转），通过代偿性眼球运动代偿斜视。A选项垂直斜视；B/D为原始头位表现。

14、眼眶巨大血管瘤的典型影像学表现是（）

A.蜂窝状骨破坏

B.梯形骨缺损

C.强化不均匀

D.脂肪密度

【参考答案】C

【解析】海绵状血管瘤呈均匀强化，CT呈等密度或稍低密度；D选项为淋巴管瘤特征；A选项见于骨纤维异常增生症；B选项见于骨膜反应。

15、干眼症患者泪膜破裂时间（BUT）的典型结果是（）

A.