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补益方药;理解补益药的概念、共性及使用注意事项。;概念:凡能补气养血、滋阴助阳,用以防治机体虚证的药物称为补益药。
临证中要遵循“虚则补之”的原则,根据虚证的不同类型,给予相应的补虚药。
;注意:当病畜实邪未尽时,不宜早用补虚药,以免“闭门留寇”;同时,要佐以健脾开胃药,以防过于滋腻而影响食欲。
虚证一般分为气虚、血虚、阴虚、阳虚四种,所以,补虚药也分为补气、养血、滋阴和助阳四类。;1.补气药:多味甘,性平或微温,以入脾、胃、肺经为主。主要有补脾气、益肺气的功效。常用药有党参、黄芪、白术、山药、甘草等。
2.养血药:多味甘,性平或偏温,入心、肝、脾经。用于治疗体瘦毛焦、口色苍白、心悸脉弱的血虚证。常用药有当归、白芍、阿胶、熟地、何首乌等。;3.滋阴药:味甘,性凉,入肺、胃、肝、肾经。具有清热生津、滋阴润燥功效。常用药有麦门冬、天门冬、沙参、枸杞子、鳖甲、女贞子等。
4.助阳药:味甘、辛、咸,性温热,多入肝、肾经。具有补肾阳、益精髓、强筋骨等作用,用于治疗形寒肢冷、腰胯无力、生殖机能减退及因肾阳不足所致的泄泻、肾不纳气等证。常用药有杜仲、巴戟天、肉苁蓉、淫羊藿等。;;(一)党参;[功效主治]
1.补脾益肺,常与白术、茯苓、甘草配伍,治疗由脾胃虚弱引起的食欲减退、体瘦毛焦、四肢无力、粪便泄泻等证,如“四君子汤”;与升麻、当归、黄芪、白术等配伍,治疗子宫脱、直肠脱和久泻不止,如“补中益气汤”;对母畜产后或久病所致气血两虚,常配伍熟地、当归、白芍、川芎、白术等药物,如“八珍汤”。
2.养血生津,与麦冬、生地、天门冬等配伍,治疗热证后期所致的津伤口渴。;附:人参
1.入药部位:为五加科植物人参的根入药。
2.性味、归经:味甘,微苦,性微温。入脾、肺经。
3.功效:大补元气,补脾益肺,生津止渴,安神。
;4.主治与配伍:
(1)气虚欲脱:
可与附子配伍。
(2)脏腑气虚:
治脾气虚时常与白术、茯苓、甘草配伍;治肺气虚时常与马兜铃等配伍;治心气虚时常与当归、酸枣仁等配伍。
(3)气阴两伤:
对热病气津两伤之症??多配伍石膏、知母、甘草等;热伤气阴之证,多配伍麦冬,五味子。
;(二)黄芪
;4.主治与配伍:
(1)脾肺气虚:脾虚泄泻可与党参、炙甘草、桔皮、升麻、苍术、泽泻配伍;对气虚下陷所引起的垂脱症,可与党参、升麻、柴胡等配伍;对肺气亏虚、气短咳喘等症,可配伍五味子,桑白皮、熟地、党参、紫菀等。
(2)体虚汗出:对表虚自汗或易患风寒感冒者,常与白术、防风组方;对阴虚盗汗,多配伍当归、生地、熟地、黄芩、黄柏、黄连等。
(3)气虚水肿:对气虚脾弱引起的尿少、水肿等症;常与防风、白术等配伍。
(4)疮痈不溃、不敛:因气血不足所致的疮痈脓或不溃或溃后脓汁清稀,久不收口,可与当归、川芎、穿山甲、皂角刺等配伍,以托疮排脓。;(三)白术
;4.主治与配伍:
(1)脾虚食少:常与健脾理气药同用,如枳实,焦楂、草果、神曲等。
(2)泄泻:脾虚泄泻,可与党参、黄芪、茯苓等同用;虚寒泄泻,可与党参、干姜、炙甘草配伍,如理中汤;肝旺脾虚引起的泄泻,可与白芍、陈皮、防风配伍,eg白术芍药散。
(3)水肿:常与猪苓、茯苓、泽泻等配伍。
(4)自汗:对气弱脾虚的自汗,可配伍黄芪、牡蛎、浮小麦等。
(5)胎动不安:适用于气弱脾虚之胎动不安,有热者配伍黄芩,有寒者配伍艾叶等;血虚者配伍当归、川芎、阿胶等。
;(四)山药;4.主治与配伍:
(1)胃弱脾虚、泄泻:常配伍党参、白术、茯苓、白扁豆、薏苡仁等。
(2)劳伤咳喘:常和沙参、麦冬、五味子配伍。
(3)滑精、带下:公畜因肾虚所致精关不固,可配伍熟地、补骨脂、菟丝子、五味子等;母畜的脾虚带下,常与苋实、莲子等配伍。;(五)甘草;(六)大枣;;(一)当归;4.主治与配伍:
(1)血虚劳损:适用于以贫血为主的虚弱症,常配伍熟地、川芎、白芍;亦可与补气药配伍,以助阳生阴之功,如与黄芪配伍组成当归补血汤,补气以生血。再如P374的激蛋散,治疗输卵管炎和产蛋下降。
(2)肠燥便秘:对血虚引起的肠燥便秘,可配伍肉苁蓉、番泻叶、麻仁等。
(3)血瘀作痛:因跌打损伤引起的局部瘀血、筋骨疼痛,常配伍乳香、没药,如定痛散;对产后瘀血疼痛,多配益母草,如归芪益母汤;对风湿痹痛,宜配伍羌活、独活等;对虚寒性腹痛,则配伍桂心、白术等。
(4)胎产诸症:对母畜不孕,胎元不固,产后血滞,血虚等产后诸症的治疗。
;(二)白芍;4.主治与配伍:
(1)肝血不足:对肝血不足所致的四肢抽搐,背项强直的风症,可与钩藤、当归、熟地等药配
(2)肝脾不和:对肝郁,肝脾不和之症,可与柴胡、当归配伍;对疏泄失常所致的肚腹胀满,草料减少病症,常与柴胡、香附、枳壳等药配伍。
(3)自汗盗汗:
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