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2025年循证护理精神科题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.以下哪项是循证护理的核心要素之一（）

A.护士的个人经验

B.最佳研究证据

C.医生的建议

D.医院的规定

答案：B

解析：循证护理包含三个核心要素，即最佳研究证据、临床专业技能和患者的价值观与意愿，其中最佳研究证据是核心之一。护士个人经验、医生建议和医院规定虽然在护理中也有作用，但不是循证护理的核心要素。举一反三：循证护理强调依据科学研究成果来制定护理决策，不同领域的最佳研究证据获取途径不同，精神科中可能来自高质量的临床研究、系统评价等。例如在精神科评估某种新型药物治疗效果时，要参考多个高质量临床试验的综合结果。

2.精神科患者暴力行为评估中，循证推荐的常用工具是（）

A.汉密尔顿焦虑量表

B.简明精神病评定量表

C.暴力风险评估量表（VRA）

D.抑郁自评量表

答案：C

解析：暴力风险评估量表（VRA）是专门用于评估精神科患者暴力行为风险的工具，符合循证推荐。汉密尔顿焦虑量表主要用于评估焦虑症状；简明精神病评定量表用于全面评定精神病性症状；抑郁自评量表用于评估抑郁状态。举一反三：不同评估工具针对不同的精神症状和护理问题，在精神科护理中准确选择评估工具至关重要。比如评估患者自杀风险时，可能会用到自杀意念量表等。

3.循证护理中，证据等级最高的是（）

A.专家意见

B.单个病例对照研究

C.多个高质量随机对照试验的系统评价

D.队列研究

答案：C

解析：多个高质量随机对照试验的系统评价是对大量相关研究的综合分析，其证据的科学性和可靠性最强，证据等级最高。专家意见主观性相对较强；单个病例对照研究样本量小，结果代表性有限；队列研究虽然有一定价值，但不如系统评价证据等级高。举一反三：在精神科护理实践中，当面临多种护理方案选择时，应优先参考证据等级高的研究成果。例如在制定精神分裂症患者康复计划时，要依据高质量系统评价给出的康复方法和建议。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.以下属于循证护理在精神科应用优势的有（）

A.提高护理质量

B.减少护患纠纷

C.促进护理学科发展

D.降低医疗成本

E.提高患者满意度

答案：ABCDE

解析：循证护理通过依据最佳证据实施护理，能够规范护理行为，提高护理质量；为患者提供更科学有效的护理服务，从而提高患者满意度，减少护患纠纷；同时促使护士不断学习新知识，促进护理学科发展；合理的护理方案还可能避免不必要的医疗资源浪费，降低医疗成本。举一反三：在实际精神科护理中，循证护理的这些优势相互关联。例如提高护理质量可以直接提升患者满意度，进而减少护患纠纷，促进良好的医疗环境形成，有利于学科发展和成本控制。

2.精神科循证护理中，获取最佳证据的途径包括（）

A.专业医学数据库

B.临床实践指南

C.学术会议交流

D.与同行的日常交流

E.阅读专业护理期刊

答案：ABCE

解析：专业医学数据库（如PubMed、Cochrane图书馆等）存储了大量的医学研究成果；临床实践指南是基于最佳证据制定的，具有权威性；学术会议交流可以获取必威体育精装版研究动态；阅读专业护理期刊能及时了解专业领域的新研究。与同行日常交流可能获取一些经验信息，但科学性和可靠性相对较低，不属于获取最佳证据的主要途径。举一反三：不同途径获取的证据有不同特点。例如专业医学数据库中的研究数据丰富，但需要筛选；临床实践指南实用性强，但更新可能存在一定滞后性。精神科护士要学会综合利用这些途径获取全面准确的证据。

3.循证护理实践中，针对精神科患者的护理问题，可从以下哪些方面寻找证据（）

A.患者安全管理

B.心理护理干预

C.康复训练方法

D.药物治疗依从性

E.护理人员职业防护

答案：ABCDE

解析：精神科患者的护理涉及多个方面，患者安全管理（如防自杀、防暴力等）、心理护理干预（改善患者情绪等）、康复训练方法（促进患者功能恢复）、药物治疗依从性（确保治疗效果）以及护理人员职业防护（保障自身安全）等问题都需要基于最佳证据来进行护理决策。举一反三：以患者安全管理为例，从证据中了解到某种约束措施在降低暴力行为发生率方面效果显著，就可以在符合伦理和规定的前提下应用于临床。同时，不同方面的护理问题相互影响，如提高药物治疗依从性有助于患者康复训练的开展。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.循证护理只需要关注必威体育精装版的研究成果，不需要考虑临床实际情况。（）

答案：错误

解析：循证护理不仅要依据最佳研究证据，还需要结合临床专业技能以及患者的价值观与意愿，要充分考虑临床实际情况。例如在精神科，虽然某种新型治疗方法有很好的研究证据