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2025年临床医学概论练习题库及答案

一、单项选择题

1.下列关于主诉的描述，正确的是（）

A.患者本次就诊的所有症状

B.患者最痛苦的症状及其持续时间

C.医生对患者疾病的初步诊断

D.患者过去患病的治疗经过

答案：B

2.稽留热的典型表现是（）

A.体温持续在39-40℃，24小时波动＜1℃

B.体温骤升骤降，间歇期体温正常

C.体温逐渐升高后逐渐下降，呈波浪形

D.体温波动大，24小时波动＞2℃但不降至正常

答案：A

3.下列属于现病史内容的是（）

A.患者幼年时患过麻疹

B.患者近1周出现的夜间阵发性呼吸困难

C.患者母亲有高血压病史

D.患者5年前行阑尾切除术

答案：B

4.触诊发现患者肝下缘在右锁骨中线肋缘下3cm，质软，无压痛，最可能的原因是（）

A.肝硬化

B.肝癌

C.肝炎

D.正常肝下移（体型瘦长）

答案：D

5.关于咯血与呕血的鉴别，错误的是（）

A.咯血多为鲜红色，呕血多为暗红色

B.咯血前常有咳嗽，呕血前常有恶心

C.咯血后痰中带血，呕血后粪便隐血阳性

D.咯血多呈碱性，呕血多呈酸性

答案：无（注：实际鉴别中，血液酸碱反应并非主要鉴别点，本题正确选项为“无”，需结合教材调整）

6.下列哪种疾病可出现Cheyne-Stokes呼吸（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.脑膜炎

C.癔症

D.急性左心衰竭

答案：D

7.肠鸣音亢进常见于（）

A.急性腹膜炎

B.麻痹性肠梗阻

C.机械性肠梗阻

D.低钾血症

答案：C

8.下列属于脑膜刺激征的是（）

A.克氏征（Kernigsign）

B.巴宾斯基征（Babinskisign）

C.霍夫曼征（Hoffmannsign）

D.奥本海姆征（Oppenheimsign）

答案：A

9.关于黄疸的分类，溶血性黄疸患者的实验室检查特点是（）

A.结合胆红素升高为主，尿胆红素阳性

B.非结合胆红素升高为主，尿胆原增加

C.结合与非结合胆红素均升高，尿胆红素阴性

D.非结合胆红素升高为主，尿胆红素阳性

答案：B

10.患者主诉“活动后心悸、气促3个月，加重伴双下肢水肿1周”，其主要诊断方向是（）

A.呼吸系统疾病

B.心血管系统疾病

C.泌尿系统疾病

D.血液系统疾病

答案：B

二、多项选择题

1.影响口腔温度测量准确性的因素包括（）

A.测量前30分钟饮用热水

B.患者情绪激动

C.口腔内有义齿

D.测量时间不足5分钟

答案：ABD

2.现病史应包括的内容有（）

A.起病情况与患病时间

B.主要症状的特点及演变

C.伴随症状与阴性症状

D.诊疗经过与一般情况

答案：ABCD

3.下列属于湿性啰音（水泡音）特点的是（）

A.断续而短暂，一次连续多个出现

B.部位较固定，性质不易变

C.吸气时或吸气末更明显

D.咳嗽后可减轻或消失

答案：ABCD

4.心脏听诊的内容包括（）

A.心率与心律

B.心音强度与性质

C.额外心音

D.杂音与心包摩擦音

答案：ABCD

5.下列哪些情况可导致中性粒细胞增多（）

A.急性细菌感染

B.严重组织损伤

C.再生障碍性贫血

D.急性大出血

答案：ABD

6.关于胸痛的鉴别诊断，需考虑的疾病有（）

A.心绞痛

B.胃食管反流病

C.自发性气胸

D.肋间神经痛

答案：ABCD

7.下列属于浅反射的是（）

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.跟腱反射

D.提睾反射

答案：ABD

8.关于腹泻的分类，正确的是（）

A.分泌性腹泻：肠液分泌量超过吸收能力（如霍乱）

B.渗透性腹泻：肠腔内渗透压增高（如乳糖不耐受）

C.渗出性腹泻：肠黏膜炎症渗出（如细菌性痢疾）

D.动力性腹泻：肠道蠕动亢进（如肠易激综合征）

答案：ABCD

9.下列属于意识障碍的是（）

A.嗜睡

B.谵妄

C.昏迷

D.昏睡

答案：ABCD

10.关于水肿的发生机制，涉及的因素有（）

A.血浆胶体渗透压降低（如低蛋白血症）

B.毛细血管内静水压增高（如右心衰竭）

C.淋巴回流受阻（如丝虫