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2025年老年人健康保养知识考察试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于75岁老年人消化系统生理特点的描述，正确的是：

A.胃蛋白酶分泌量与30岁时无显著差异

B.小肠绒毛数量增加，吸收面积扩大

C.唾液淀粉酶活性降低约30%-40%

D.结肠蠕动频率较青年期提高20%

答案：C

解析：老年人唾液腺萎缩导致唾液分泌减少，唾液淀粉酶活性降低30%-40%（A错误）；小肠绒毛萎缩、数量减少，吸收面积缩小（B错误）；结肠平滑肌萎缩，蠕动频率降低，易发生便秘（D错误）。

2.某68岁女性，骨密度检测T值-2.8，最需重点补充的营养素是：

A.维生素C

B.钙+维生素D3

C.ω-3脂肪酸

D.膳食纤维

答案：B

解析：T值-2.5至-3.0为骨量减少（接近骨质疏松），需补充钙剂（每日1000-1200mg）和维生素D3（每日800-1000IU）促进钙吸收。维生素C主要参与胶原合成，ω-3脂肪酸调节炎症，膳食纤维改善肠道功能，均非骨密度核心干预营养素。

3.老年高血压患者（血压150/95mmHg）运动干预的禁忌证是：

A.静息心率85次/分

B.运动中出现胸痛

C.收缩压运动后升高至170mmHg

D.日常步行5000步无不适

答案：B

解析：运动中出现胸痛提示可能存在心肌缺血，需立即停止并就医（B为禁忌）；静息心率＜100次/分、运动后收缩压＜200mmHg（C未达禁忌阈值）、日常活动耐受良好（D）均非禁忌。

4.关于老年人口腔健康维护，错误的做法是：

A.每日用软毛牙刷刷牙2次，每次2分钟

B.义齿夜间浸泡在清水中

C.每半年至1年进行口腔检查

D.餐后使用牙签用力剔除牙缝食物残渣

答案：D

解析：牙签易损伤牙龈，推荐使用牙线或冲牙器清洁牙缝（D错误）；其他选项符合老年口腔护理规范。

5.阿尔茨海默病早期最典型的临床表现是：

A.情绪暴躁易怒

B.近期记忆减退

C.计算能力丧失

D.定向力完全障碍

答案：B

解析：AD早期核心症状为近事遗忘（如刚说的话、刚放的物品记不住），情绪障碍、计算力下降为中期表现，定向力丧失为晚期特征（B正确）。

6.80岁独居老人，空腹血糖6.8mmol/L（参考值3.9-6.1），餐后2小时血糖10.2mmol/L（参考值＜7.8），最合理的干预措施是：

A.立即启动二甲双胍治疗

B.严格控制主食至每日150g

C.增加绿叶蔬菜摄入，减少精制糖

D.每周监测1次随机血糖

答案：C

解析：该患者为糖尿病前期（空腹6.1-7.0，餐后7.8-11.1），首选生活方式干预：增加膳食纤维（绿叶蔬菜）、减少精制糖（C正确）；老年患者血糖控制目标可适当放宽（空腹7.0-8.5，餐后＜11.1），无需立即药物治疗（A错误）；过度控制主食可能导致肌少症（B错误）；需每周监测2-3次空腹+餐后血糖（D错误）。

7.老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者家庭氧疗的正确指征是：

A.静息时血氧饱和度92%

B.活动后血氧饱和度88%

C.动脉血氧分压（PaO2）55mmHg

D.夜间睡眠时血氧波动在90%-95%

答案：C

解析：COPD长期家庭氧疗指征为PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%（静息状态）（C正确）；静息SaO292%（A）、活动后88%（B）需评估是否需要短期氧疗；夜间血氧波动（D）需结合睡眠监测判断是否为睡眠呼吸暂停。

8.关于老年人蛋白质摄入的描述，正确的是：

A.每日每公斤体重0.8g即可满足需求

B.优质蛋白应占总蛋白的30%以下

C.分3-4餐摄入比集中一餐更利于吸收

D.肾功能正常者无需限制植物蛋白

答案：C

解析：老年人因消化吸收能力下降，蛋白质需求增至1.0-1.2g/kg/d（A错误）；优质蛋白（乳、蛋、鱼、豆）应占50%以上（B错误）；分次摄入（如每餐20-30g）可提高肌肉合成效率（C正确）；肾功能正常者无需限制植物蛋白（如大豆蛋白含必需氨基酸）（D正确但非最佳选项，C更关键）。

9.老年跌倒高风险评估中，最具预测价值的指标是：

A.近1年内跌倒次数≥2次

B.视力模糊

C.服用5种以上药物

D.平衡功能测试（如单腿站立＜10秒）

答案：A

解析：近1年≥2次跌倒史是未来跌倒的最强预测因素（A正确）；其他为风险因素，但特异性低于跌倒史。

10.老年失眠患者非药物干预的首选方法是：

A.睡前饮用红酒助眠

B.午后进行30分钟有氧运动

C.固定每